Câncer de mama Por que meu braço e ombro doem?

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dor de câncer de mama

Após o tratamento do câncer de mama, é comum sentir dor, dormência e redução da mobilidade. Quase todos os aspectos do tratamento resultam em rigidez, diminuição da amplitude de movimento e fraqueza muscular. Também podem ocorrer inchaço e alterações na sensação.

As áreas do corpo que podem ser afetadas incluem:

  • pescoço
  • pescoço, pescoço, braços, pernas
  • peito e ombros
  • braços e pernas
  • articulação

Alguns desses problemas podem aparecer imediatamente. Também pode ocorrer vários meses após o tratamento inicial.

Por que isso acontece? Aqui estão alguns motivos e maneiras de aliviar a dor.

Existem vários tipos de cirurgia de câncer de mama. Muitas vezes são necessárias múltiplas cirurgias. A cirurgia pode incluir:

  • mastectomia
  • mastectomia
  • biópsia de linfonodo
  • Lavagem de linfonodos
  • cirurgia de reconstrução mamária
  • inserção de expansor
  • Substituição do expansor com colocação de implante

Em qualquer um desses procedimentos, tecidos e nervos são manipulados e podem ser danificados. Portanto, podem ocorrer inchaço e dor após a cirurgia.

O seu médico pode inserir um dreno por várias semanas para remover o excesso de líquido. O ralo em si também costuma ser desconfortável.

À medida que a cura progride, pode desenvolver-se tecido cicatricial visível. Internamente, o tecido conjuntivo muda e pode ficar tenso quando você se move. Você também pode sentir uma estrutura espessa ou semelhante a um fio nas axilas, na parte superior dos braços ou na parte superior do tronco.

Você pode se sentir cansado e estressado enquanto espera pelo laudo patológico. Você também pode se sentir cansado ou tonto porque está tomando analgésicos que normalmente não tomaria.

Tudo isso é normal, mas também pode causar problemas. Quando a cirurgia restringe os movimentos mesmo por alguns dias, você começa a perder resistência, força e amplitude de movimento. Você pode precisar de ajuda para se vestir e tomar banho.

Geralmente, a maioria dos cirurgiões permite que você comece exercícios suaves para braços e ombros imediatamente após a cirurgia. Descubra o que seu cirurgião recomenda antes de voltar do hospital para casa.

peça por ajuda

Se precisar de ajuda em casa, você pode procurar ajuda temporária de uma enfermeira visitante ou de serviços de saúde domiciliar locais ou de saúde domiciliar. Uma enfermeira visitante pode ajudar a verificar drenos, feridas cirúrgicas e sinais vitais em busca de sinais de infecção. Você também pode ver se sua dor está sob controle. Os ajudantes domésticos ajudam nas atividades diárias, como tarefas domésticas, compras, cozinhar, tomar banho e vestir-se.

Muitas pessoas receberão radioterapia algumas semanas após a cirurgia. A radioterapia inclui radiação interna (braquiterapia) e radiação externa.

A terapia interna é uma terapia direcionada que visa preservar o tecido normal e saudável. A radioterapia externa geralmente é administrada diariamente em toda a mama durante várias semanas. Em alguns casos, isso pode incluir a axila (axila), mechas ou ambos.

A radioterapia atua destruindo o DNA das células, tornando-as incapazes de se dividir e multiplicar.

A radiação afeta tanto as células cancerígenas quanto as células normais. A radiação destrói as células cancerosas mais facilmente. Células normais saudáveis ​​têm uma elevada capacidade de reparação e podem sobreviver após o tratamento.

O processo de reparo está incompleto. Algumas das células saudáveis ​​danificadas tendem a ser substituídas por tecidos diferentes.

fibrose induzida por radiação

Os músculos do peito são reparados com tecido altamente fibrótico, o que dificulta seu estiramento e contração como o tecido muscular normal.

Além disso, feixes deste tecido fibrótico podem unir-se e formar aderências. Isso inclui um tipo de tecido cicatricial interno. A linha da cicatriz encontrada ao longo de uma incisão cirúrgica cicatrizada contém tecido fibrótico.

Este tecido cicatricial interno é chamado de fibrose induzida por radiação. Nunca desaparecerá completamente, mas pode ser melhorado. Alongar e fortalecer os músculos circundantes pode ajudar a prevenir a ocorrência de mais problemas.

Os médicos sabem que as células cancerígenas crescem rapidamente, por isso a maioria dos medicamentos quimioterápicos são projetados para atingir tecidos de crescimento rápido. Existe o risco de efeitos colaterais.

Muitas células normais também tendem a proliferar e ser substituídas rapidamente. Esses incluem:

  • Células que compõem cabelos, unhas e cílios
  • células que revestem a boca e o trato digestivo
  • glóbulos vermelhos e glóbulos brancos produzidos na medula óssea

Os medicamentos antirretrovirais orais, como os inibidores da aromatase, podem causar dores nas articulações e reduzir a densidade óssea. Isso os coloca em risco de desenvolver osteoporose e fraturas ósseas.

Outros medicamentos quimioterápicos, especialmente os taxanos, podem danificar os nervos periféricos das mãos e dos pés. Como resultado, os seguintes sintomas podem aparecer:

  • Dormência
  • Dormência
  • diminuição da sensação
  • dor

O CIPN das mãos dificulta tarefas delicadas, como escrever, segurar ferramentas e usar o teclado. CIPN nos pés afeta sua capacidade de sentir o solo e manter o equilíbrio.

Além disso, muitas pessoas experimentam um declínio na capacidade de raciocínio. As pessoas podem esquecer as coisas, ter dificuldade em resolver problemas simples e tornar-se menos cooperativas.

Esses efeitos colaterais podem fazer com que você compense usando os membros e o núcleo de maneira anormal. Embora você normalmente não perceba que está fazendo isso, essas mudanças podem causar problemas inesperados nos braços, costas, quadris e ombros.

Após a cirurgia, não é incomum sentir sintomas como inchaço, dor e rigidez.

Se sentir algum destes sintomas, recomendamos que consulte primeiro um ortopedista ou fisioterapeuta. Eles vão te ensinar como se movimentar e se exercitar com segurança.

Se você não estiver ferido, geralmente poderá iniciar um programa de exercícios. Você pode sentir que não está fazendo muito, mas é importante se mover quando puder.

Nesta fase, mesmo exercícios suaves de amplitude de movimento podem ajudar a evitar que você perca muita amplitude de movimento e prevenir o desenvolvimento de linfedema.

rotação do ombro

Os exercícios de rotação dos ombros ajudam a relaxar e aquecer os músculos tensos.

  1. Puxe os ombros para frente.
  2. Continue girando para frente em movimentos circulares e repita 10 vezes.
  3. Repita o movimento de girar os ombros para trás 10 vezes.

levante os ombros

Este exercício ajudará a liberar a tensão, fortalecendo ainda mais os músculos dos ombros e das axilas.

  1. Levante lentamente os ombros no ar, fingindo levantá-los até as orelhas.
  2. Mantenha esse estado por 5 segundos.
  3. Abaixe os ombros para a posição inicial.
  4. Repita isso 8 a 10 vezes, 3 a 5 vezes ao dia.

levante os braços

Este exercício aumenta a amplitude de movimento sem levantar os braços acima da altura dos ombros.

  1. Coloque a mão direita no ombro direito e a mão esquerda no ombro esquerdo.
  2. Levante lentamente os cotovelos no ar.
  3. Pare quando os cotovelos atingirem a altura dos ombros (talvez você ainda não consiga levantá-los com facilidade. Levante-os quando puder).
  4. Abaixe lentamente os cotovelos até a posição inicial.
  5. Repita isso 8 a 10 vezes.

elevador

Este exercício é frequentemente recomendado à medida que sua recuperação avança e seu braço ganha amplitude de movimento.

  1. Fique de costas contra a parede e certifique-se de que sua postura esteja reta.
  2. Mantendo os braços retos, levante-os lentamente à sua frente, parando quando estiverem o mais alto possível. Pare quando seus braços estiverem apontando para o teto e suas mãos quase tocando as orelhas.
  3. Abaixe lentamente os braços e retorne à posição inicial. Repita isso 8 a 10 vezes.

toque de braço

Alongue as axilas e os ombros.

  1. Deite-se com as costas no chão. Você pode usar um travesseiro para apoiar o pescoço.
  2. Coloque as mãos atrás da cabeça e coloque-as sobre as orelhas. Dobre os cotovelos de cada lado da cabeça.
  3. Levante lentamente os cotovelos um em direção ao outro, sentindo o alongamento.
  4. Pare quando seus cotovelos estiverem prestes a colidir.
  5. Abaixe lentamente os cotovelos de volta à posição inicial.
  6. Repita isso 8 a 10 vezes.

Outros tratamentos

Se uma cicatriz aparecer na axila após a remoção dos gânglios linfáticos, você pode massagear a área. Alongamentos e massagens, juntamente com medicamentos antiinflamatórios e calor líquido, podem ajudar a aliviar esse desconforto.

A fibrose induzida pela radiação não pode ser vista, mas pode ser sentida quando você move o braço e percebe que seu movimento está restrito.

A fibrose induzida pela radiação pode causar dor, rigidez e alterações na sensação meses ou até anos após o término da radioterapia. Os médicos geralmente recomendam uma combinação de tratamentos para melhorar a força muscular e a mobilidade.

massagem terapêutica

Massagens regulares podem ajudar a alongar os músculos e aumentar a flexibilidade.

Você também pode se concentrar na automassagem da área afetada. Isso pode incluir massagear manualmente áreas rígidas ou comprar acessórios que funcionem como uma extensão de suas mãos.

Por exemplo, um rolo de espuma ou um bastão de massagem.

esticar

Realize exercícios regulares de alongamento, como os exercícios pós-operatórios listados acima.

Você também pode apreciar o alongamento do pescoço, como virar a cabeça. Além disso, estique a cabeça para a frente (solte o queixo em direção ao peito) e olhe para o teto.

Este exercício envia um sinal ao corpo para ajustar a forma do corpo, relaxar e reduzir as cicatrizes externas e internas. Algumas cicatrizes permanecerão, mas isso é normal.

treinamento de força

Treine seus braços, ombros e voltem a usar bandas de peso e fisioterapia. Exemplo de exercício eficaz

  • Bíceps do braço
  • Extensão do tríceps do braço
  • Armazenamento
  • Ombro

Notas

Certifiqu e-se de consultar seu médico antes de começar a se exercitar ou alongar.

Converse com seu médico antes de receber uma massagem. Se o linfonodo for ressecado, pode haver uma abordagem que os neurologistas devem evitar, como pressão profunda e tratamento quente e frio.< pan> Você também deve pegar o seu pescoço, como virar a cabeça. Além disso, estique a cabeça para a frente (solte o queixo em direção ao peito) e olhe para o teto.

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