O mieloma múltiplo é um tipo raro de câncer que afeta as células plasmáticas. As células plasmáticas são um tipo de glóbulo branco formado na medula óssea.
No mieloma múltiplo, as células plasmáticas produzem anticorpos chamados imunoglobulinas monoclonais (ou proteínas monoclonais). Esses anticorpos podem danificar células ósseas, células sanguíneas e outros órgãos, causando graves complicações de saúde.
Embora o mieloma múltiplo seja uma doença rara, os negros nos Estados Unidos têm muito mais probabilidade de desenvolver mieloma múltiplo do que os brancos, de acordo com o Instituto Nacional do Câncer (NCI).
Na verdade, só em 2016, o número de novos casos de mieloma múltiplo entre americanos negros foi mais do dobro do número de novos casos entre americanos brancos.
Abaixo, discutimos o que a pesquisa diz sobre as disparidades raciais no mieloma múltiplo, incluindo como podemos melhorar o diagnóstico e o tratamento do mieloma múltiplo em negros americanos.
De acordo com as estatísticas do NCI, o mieloma múltiplo ocorre desproporcionalmente em pessoas negras do que em qualquer outro grupo racial/étnico.
Abaixo está uma comparação do número de novos casos de mieloma múltiplo (por 1. 000 habitantes) em vários grupos raciais/étnicos:
| raça e etnia | Raça/Etnia e Raça/Etnia | Feminino (por 1. 000 pessoas) |
|---|---|---|
| pessoas brancas | 8.1 | 5.0 |
| pessoas negras | 17, 0 | 12, 9 |
| Insular da Ásia/Pacífico | 5.1 | 3.2 |
| Nativo da Índia/Alasca | 9.1 | 6.1 |
| hispânico | 8.1 | 5.9 |
Mas por que esta situação afeta mais os negros do que outros grupos?
Numa revisão da literatura médica realizada em 2020, os investigadores investigaram o papel das diferenças genéticas no risco de mieloma múltiplo. Os pesquisadores descobriram que certos fatores genéticos podem desempenhar um papel importante no risco de mieloma.
Segundo os investigadores, existem certas mutações genéticas de alto risco que colocam as pessoas de ascendência africana em maior risco de desenvolver mieloma múltiplo.
Por exemplo, os investigadores descobriram que as pessoas na categoria de risco genético mais elevado (10% principais) tinham um risco 80% maior de mieloma múltiplo do que aquelas na categoria de risco genético mais baixo.
Num estudo de 2018, os investigadores descobriram que um conjunto específico de defeitos congénitos estava associado ao risco de mieloma múltiplo.
De acordo com os investigadores do estudo, as pessoas de ascendência africana com mieloma múltiplo eram mais propensas a ter estas anomalias genéticas específicas do que as pessoas de baixa ascendência africana.
- Outros fatores de risco para mieloma múltiplo
- De acordo com o NCI, diagnósticos incorretos e tardios de doenças como o mieloma múltiplo são mais comuns em populações que carecem de cuidados médicos adequados.
- Muitas pessoas nos Estados Unidos enfrentam barreiras que dificultam o acesso aos serviços de saúde, o que pode reduzir as oportunidades de prevenção, diagnóstico e tratamento.
- Se os pacientes com mieloma múltiplo não tiverem acesso aos tratamentos mais eficazes, as suas chances de remissão podem ser significativamente reduzidas.
- De acordo com a literatura médica, os negros representam 14% da população dos EUA, mas apenas uma pequena percentagem dos participantes em ensaios clínicos e apenas 4, 5% dos participantes em ensaios clínicos com mieloma múltiplo.
- Há um estudo que sugere que fornecer acesso igual ao tratamento pode não apenas a taxa de sobrevivência de preto e branco, mas também a taxa de sobrevivência dos negros pode ser bastante aprimorada.
- Muitos dos sintomas do mieloma múltiplo podem ser difíceis de diagnosticar, porque podem estar relacionados a outras doenças. No entanto, como em outros tipos de câncer, o diagnóstico precoce e o tratamento precoce são importantes.
- Se você está preocupado que exista um sintoma de mieloma múltiplo, peça a um médico ou outros especialistas médicos para examinar os seguintes testes de diagnóstico: < pan> fornecem acesso igual ao tratamento. Há um estudo que sugere que não apenas a taxa de sobrevivência do Os pretos e brancos podem fazer o mesmo, mas também a taxa de sobrevivência dos negros pode ser bastante aprimorada.
- Se você tiver sintomas, pode notar o seguinte:
- Dor nas costas intensa devido à compressão da medula espinhal
- Sintomas como sangue escuro, tontura, sintomas semelhantes a derrames
- É importante observar os sintomas e receber tratamento antecipadamente
- A revisão de pesquisa de 2021 sugere que o diagnóstico precoce e o tratamento de múltiplos marrotos ósseos, especialmente o caromoma preliminar, são essenciais para a taxa de prevenção e remissão do mieloma.
Outros fatores de risco para mieloma múltiplo
A genética desempenha apenas um papel no desenvolvimento de cânceres como o mieloma múltiplo. Os seguintes fatores também podem contribuir para o risco de desenvolver câncer:
- Seguro médico não disponível
- falta de acesso ao seguro de saúde; falta de acesso ao seguro de saúde; falta de acesso ao seguro de saúde; falta de acesso ao seguro de saúde; falta de acesso ao seguro de saúde; baixos níveis de rendimento e educação;
- Más condições de vida e exposição a toxinas ambientais
- Falta de exercício e declínio do estado de saúde
- Certos hábitos de vida, como fumar e beber
- Muitos destes factores afectam desproporcionalmente os negros e outras populações marginalizadas nos Estados Unidos e podem influenciar o desenvolvimento de cancros como o mieloma múltiplo.
Isto foi útil?
Os negros com mieloma múltiplo têm quase duas vezes mais probabilidade de morrer da doença do que os brancos, de acordo com estatísticas do NCI.
Esta grande disparidade nas taxas de mortalidade deve-se provavelmente a vários factores, muitos dos quais incluem diferentes tipos de barreiras aos cuidados de saúde, de acordo com um estudo de 2022.
Diagnóstico incorreto e diagnóstico tardio
De acordo com o NCI, diagnósticos incorretos e tardios de doenças como o mieloma múltiplo são mais comuns em populações que carecem de cuidados médicos adequados.
A falta de diagnóstico precoce, ou nenhum diagnóstico, pode levar a diagnósticos em estágio avançado que são mais difíceis de tratar com eficácia.
Barreiras ao acesso aos cuidados de saúde
Muitas pessoas nos Estados Unidos enfrentam barreiras que dificultam o acesso aos serviços de saúde, o que pode reduzir as oportunidades de prevenção, diagnóstico e tratamento.
Essas barreiras incluem:
Falta de renda ou transporte adequado.
- não receber educação em saúde
- Não coberto pelo seguro saúde
- Não posso tirar férias remuneradas
- Falta de acesso a novos tratamentos
Se os pacientes com mieloma múltiplo não tiverem acesso aos tratamentos mais eficazes, as suas chances de remissão podem ser significativamente reduzidas.
Uma grande revisão de investigação realizada em 2017 concluiu que a adesão a novos tratamentos para o mieloma múltiplo, tais como certos medicamentos e transplantes de células estaminais, é menor entre os negros após o diagnóstico.
Baixa taxa de participação em ensaios clínicos
De acordo com a literatura médica, os negros representam 14% da população dos EUA, mas apenas uma pequena percentagem dos participantes em ensaios clínicos e apenas 4, 5% dos participantes em ensaios clínicos com mieloma múltiplo.
A sub-representação de negros em ensaios clínicos de mieloma múltiplo pode impactar negativamente os resultados para negros com mieloma múltiplo.
O tratamento padrão afeta o resultado
Há um estudo que sugere que fornecer acesso igual ao tratamento pode não apenas a taxa de sobrevivência de preto e branco, mas também a taxa de sobrevivência dos negros pode ser bastante aprimorada.
Na pesquisa de 2019, os pesquisadores investigaram o impacto da equalização do tratamento para mais de 15 mielomatoma multifacetado preto.
Quando os dois grupos foram tratados igualmente, a taxa de sobrevivência de negros jovens (abaixo de 65) era a mesma ou mais do que qualquer grupo branco.
Isso foi útil?
Os negros com mieloma múltiplo têm quase duas vezes mais probabilidade de morrer da doença do que os brancos, de acordo com estatísticas do NCI.
Se você tiver sintomas, pode notar o seguinte:
Dor osso (muitos estão de volta, cintura, crânio).
- Os ossos podem enfraquecer e podem levar a fraturas.
- Uma diminuição nos glóbulos vermelhos que causam anemia.
- Diminuição dos leucócitos: as doenças infecciosas podem aumentar.
- Existem poucas plaquetas e podem causar transtorno de coagulação sanguínea.
- A alta concentração de cálcio no sangue é alta e os sintomas hipercium são observados.
- Dor nas costas intensa devido à compressão da medula espinhal
- Dormência e fraqueza muscular (especialmente as pernas)
- Dormência dos dedos, dedos dos pés e membros
- Sintomas como sangue escuro, tontura, sintomas semelhantes a derrames
- Sintomas de distúrbios renais, como fraqueza, coceira, inchaço das pernas
- É importante observar os sintomas e receber tratamento antecipadamente
Muitos dos sintomas do mieloma múltiplo podem ser difíceis de diagnosticar, porque podem estar relacionados a outras doenças. No entanto, como em outros tipos de câncer, o diagnóstico precoce e o tratamento precoce são importantes.
De fato, as fundações de pesquisa de mieloma múltiplo relataram que o tratamento precoce por transplante de célula s-tronco pode manter a remissão mais longa.
A revisão de pesquisa de 2021 sugere que o diagnóstico precoce e o tratamento de múltiplos marrotos ósseos, especialmente o caromoma preliminar, são essenciais para a taxa de prevenção e remissão do mieloma.
Se você acha que tem sintomas, pergunte ao seu médico sobre o seguinte exame de diagnóstico.
Se você está preocupado que exista um sintoma de mieloma múltiplo, peça a um médico ou outros especialistas médicos para examinar os seguintes testes de diagnóstico: < pan> fornecem acesso igual ao tratamento. Há um estudo que sugere que não apenas a taxa de sobrevivência do Os pretos e brancos podem fazer o mesmo, mas também a taxa de sobrevivência dos negros pode ser bastante aprimorada.
Na pesquisa de 2019, os pesquisadores investigaram o impacto da equalização do tratamento para mais de 15 mielomatoma multifacetado preto.
- Quando os dois grupos foram tratados igualmente, a taxa de sobrevivência de negros jovens (abaixo de 65) era a mesma ou mais do que qualquer grupo branco.
- Isso foi útil?
- De acordo com a American Cancer Association, o mieloma múltiplo é difícil de diagnosticar cedo porque não tem sintomas nos primeiros dias.
Se você tiver sintomas, pode notar o seguinte:
Dor osso (muitos estão de volta, cintura, crânio).
- Os ossos podem enfraquecer e podem levar a fraturas.
- Uma diminuição nos glóbulos vermelhos que causam anemia.
- Diminuição dos leucócitos: as doenças infecciosas podem aumentar.
- Existem poucas plaquetas e podem causar transtorno de coagulação sanguínea.
Os negros com mieloma múltiplo têm quase duas vezes mais probabilidade de morrer da doença do que os brancos, de acordo com estatísticas do NCI.
Dor nas costas intensa devido à compressão da medula espinhal
Dormência e fraqueza muscular (especialmente as pernas)
Dormência dos dedos, dedos dos pés e membros
Sintomas como sangue escuro, tontura, sintomas semelhantes a derrames
Sintomas de distúrbios renais, como fraqueza, coceira, inchaço das pernas
É importante observar os sintomas e receber tratamento antecipadamente
Muitos dos sintomas do mieloma múltiplo podem ser difíceis de diagnosticar, porque podem estar relacionados a outras doenças. No entanto, como em outros tipos de câncer, o diagnóstico precoce e o tratamento precoce são importantes.
De fato, as fundações de pesquisa de mieloma múltiplo relataram que o tratamento precoce por transplante de célula s-tronco pode manter a remissão mais longa.
A revisão de pesquisa de 2021 sugere que o diagnóstico precoce e o tratamento de múltiplos marrotos ósseos, especialmente o caromoma preliminar, são essenciais para a taxa de prevenção e remissão do mieloma.
Se você acha que tem sintomas, pergunte ao seu médico sobre o seguinte exame de diagnóstico.
Se você está preocupado que haja um sintoma de mieloma múltiplo, peça aos médicos ou outros especialistas médicos que examinem em detalhes o seguinte exame de diagnóstico: fornecendo acesso igual ao tratamento. Há um estudo que sugere que a taxa de sobrevivência de pretos e brancos não é apenas possível, mas também pode melhorar significativamente a taxa de sobrevivência dos negros.
Na pesquisa de 2019, os pesquisadores investigaram o impacto da equalização do tratamento para mais de 15 mielomatoma multifacetado preto.
