Pessoas infectadas pelo HIV têm vários tratamentos, incluindo um tablet. Esta opção ajuda a impedir que você comete erros e esqueça de beber.
O tratamento do HIV progrediu significativamente. Na década de 1980, o HIV era considerado fatal. Graças ao progresso do tratamento, o HIV se tornou uma doença crônica, como doenças cardíacas e diabetes.
Um dos recentes progressos no tratamento do HIV é que uma única administração foi desenvolvida.
O tablet combinado progrediu significativamente a partir do uso problemático do tratamento infectado pelo HIV, que foi a única opção de tratamento.
Algumas fechaduras precisam ser tomadas com outros medicamentos antirretrovírus para mostrar o efeito. Por exemplo, emulicina, fumarato e tenohoble e fumarato (Tolbada).
Outros agentes de composição formam um regime completo de tratamento do HIV por si só. Por exemplo, existem comprimidos que combinam três medicamentos diferentes, como efabilentes, emtricitabina e tenohobilziso proxilfmalato (Atlipura). A nova terapia combinada de dois drug, como doltegravir e ribabirina (Julka), também forma um regime completo de HIV.
Uma das diferenças importantes entre a terapia combinada de dois drugs, como Julka e terapia combinada de dois drug, como Torbada, é que Julka contém dois tipos de medicamentos. Os dois medicamentos contidos em Truvada pertencem à mesma classe de medicamentos.
Se um tablet combinado que pode ser usado como um regime perfeito de HIV for prescrito, ele é conhecido como um único regime de comprimidos (STR).
Em 1987, a Food and Drug Administration (FDA) aprovou o primeiro medicamento para tratar o HIV. Foi chamado azidotrimidina ou AZT (agora chamado Zidbuddin).
O AZT é um medicamento ant i-retro viral que impede o próprio vírus. Ao reduzir a quantidade de HIVs no corpo, os medicamentos antirretrovírus podem ajudar a manter o sistema imunológico.
A introdução do AZT foi um grande progresso no tratamento do HIV, mas não um medicamento perfeito. No momento da introdução do AZT, o AZT era o medicamento mais caro da história, e a carga do usuário era de US $ 8. 000 a 10. 000 por ano (cerca de 20. 000 a US $ 25. 000 por ano em 2022 dólares).
Este medicamento pode causar efeitos colaterais graves e possíveis para algumas pessoas. Além disso, quando o AZT é usado sozinho, o HIV rapidamente ganha resistência. A resistência a este medicamento recorre a doença.
Azt é atualmente chamado Zidbuddin e ainda está no mercado, mas não é usado muito para adultos. O bebê nascido de pessoas positivas para HIV pode receber prevenção (PEP) após a exposição pelo AZT.
Seguindo o AZT, outros tratamentos do HIV, incluindo inibidores de protease, também apareceram. Esses medicamentos são eficazes, impedindo que o HIV crie mais vírus em células que já estão infectadas com o HIV.
Os especialistas médicos descobriram imediatamente que, se apenas um tipo de medicamento fosse administrado às pessoas infectadas pelo HIV ao mesmo tempo, o HIV seria resistente à droga e a droga seria ineficaz.
No final da década de 1990, um único medicamento foi deslocado para tratamento combinado.
A terapia combinada usa pelo menos dois tratamentos de HIV. Como esses medicamentos geralmente estão em diferentes classes, existem pelo menos duas maneiras de impedir que os vírus criem suas próprias cópias.
Esse tratamento foi historicamente chamado de terapia ant i-retrovírus altamente ativa. Atualmente, é chamado de terapia antirretrovírus ou medicamento antirretrovírus. Anteriormente, era necessário tomar comprimidos chamados “coquetéis de drogas” várias vezes ao dia. Atualmente, apenas um tipo de tablet composto é prescrito para pessoas infectadas pelo HIV.
A terapia combinada eficaz reduz a quantidade de HIV no corpo. A terapia combinada é projetada para maximizar os níveis de supressão do HIV, minimizando a possibilidade de que os vírus se tornem resistentes a qualquer medicamento.
Se as pessoas positivas HIV podem obter a supressão do vírus pelo tratamento do HIV, o risco de infectar o HIV para outros pela atividade sexual é “efetivamente zero”, e o Centro de Prevenção de Controle de Doenças dos EUA (CDC).
Hoje, o tratamento do HIV é usado em várias combinações de diferentes classes de diferentes classes. Todos os medicamentos nessas classes inibem a duplicação do HIV de várias maneiras:
- Inibidor da enzima transformacional reversa de nukureoside / nukureotídeo (NRTI, “Core”). O NRTI inibe os vírus da duplicação de substâncias genéticas. O NRTI inibe a enzima chamada enzima de cópia reversa usada pelo HIV para converter substâncias genéticas (RNA) em DNA.
- Insti é um tipo de inibidor da integrase, especialmente para o tratamento do HIV. Inibidores da integrase inibem a enzima, a integrase necessária para inserir uma cópia genética nas células humanas nas células humanas.
- Inibidores de protease (PIS): O PIS inibe enzimas chamadas proteases. Proteases são enzimas que os vírus precisam para processar as proteínas necessárias para funcionar por conta própria. Estes medicamentos limitam severamente a capacidade de replicação do VIH.
- Inibidores não nucleosídeos da transcriptase reversa (NNRTIS ou “não nucleosídeos”): os NNRTIS também impedem que os vírus convertam seu material genético, RNA, em DNA usando a transcriptase reversa. No entanto, funciona de forma diferente do NRTIS.
- Inibidor de entrada. Os inibidores de entrada impedem que o HIV entre nas células imunológicas. Estes incluem antagonistas do coliéster de quimiocina (antagonistas do CCR5), inibidores de fusão e inibidores de adesão. Estes medicamentos anti-retrovirais bloqueiam um dos primeiros passos em que o vírus VIH faz cópias de si mesmo, mas as opções são limitadas devido a várias mutações do VIH resistentes aos medicamentos.
Os medicamentos para HIV ritonavir e cobicistate pertencem a uma classe de medicamentos conhecidos como inibidores do citocromo P4503A ou inibidores do CYP3A. Ambos atuam principalmente como medicamentos de reforço. Quando tomados com outros medicamentos para o VIH, o ritonavir e o cobicistate podem potenciar os efeitos dos outros medicamentos. O ritonavir também pertence aos medicamentos IP.
Anteriormente, as pessoas que tomavam medicamentos anti-retrovirais tinham de tomar vários comprimidos diferentes em doses separadas ao longo do dia. Este regime complexo muitas vezes levou a erros, omissão de doses e diminuição da eficácia do tratamento.
Os medicamentos combinados para tratar o VIH tornaram-se disponíveis em 1997. Esses medicamentos combinam dois ou mais medicamentos da mesma classe ou de classes diferentes em um comprimido. Um comprimido é mais fácil de tomar.
Combivir é o primeiro medicamento combinado de marca. Atualmente, 23 comprimidos combinados estão aprovados para o tratamento do HIV. Tenha em mente que alguns deles podem precisar ser tomados com outros antirretrovirais para formar um regime completo de HIV.
Os comprimidos combinados aprovados pelo FDA são:
- Atripla (NRTI) contendo efavirenz (NNRTI), emtricitabina (NRTI) e tenofovir disoproxil fumarato (NRTI)
- Biktarvy: Contém bictegravir (Insuti), emtricitabina (NRTI) e tenofovir alafenamida fumarato (NRTI).
- Simduo contendo lamivudina (NRTI) e tenofovir disoproxil fumarato (NRTI)
- Combivir contendo lamivudina (NRTI) e zidovudina (NRTI)
- Complera contendo Emtribina (NRTI), Ribivirina (NNRTI) e Tenofovir Disoproxil Fumarato (NRTI)
- Delstrigo, incluindo doravirina (NNRTI), lamivudina (NRTI) e tenofovir disoproxil fumarato (NRTI)
- Descovy contendo emlisina (NRTI) e tenofovir alafenamida fumarato (NRTI)
- Dovat, que contém dolutegravir (Insuti) e lamivudina (NRTI)
- Epzicom com abacavir (NRTI) e lamivudina (NRTI)
- Ebotaz contendo atazanavir (PI) e cobicistate (inibidor do CYP3A)
- Genvoya contendo elvitegravir (Insuti), cobicistat (inibidor do CYP3A), emtricitabina (NRTI) e tenofovir alafenamida fumarato (NRTI)
- “Julka” contendo dolutegravir (Insuti) e rilpivirina (NNRTI)
- Kaletra contendo lopinavir (PI) e ritonavir (PI/inibidor do CYP3A)
- Odefgy (NRTI) contendo emlisina (NRTI), rilpivirina (NNRTI), fumarol e tenofovir alafenemida (NRTI)
- Prezcobix contendo darunavir (PI) e cobicistat (inibidor do CYP3A)
- Elvitegravir (Insuti), cobicistat (um inibidor do CYP3A), emtricitabina (NRTI) e stribild (NRTI), que inclui tenofovir disoproxil fumarato (NRTI).
- Sinfilaxia contendo efavirenz (NNRTI), lamivudina (NRTI) e tenofovir disoproxil fumarato (NRTI)
- Synfi Lo
- Symtuza (NRTI), que inclui darunavir (PI), cobicistat (inibidor do CYP3A), emtricitabina (NRTI) e tenofovir alafenamida fumarato (NRTI)
- Temixis contendo lamivudina (NRTI) e tenofovir disoproxil fumarato (NRTI)
- Trimec com abacavir (NRTI), dolutegravir (Insuti) e lamivudina (NRTI)
- Trizivir contendo abacavir (NRTI), lamivudina (NRTI) e zidovudina (NRTI)
- Truvada contendo emtricitabina (NRTI) e tenofovir disoproxil fumarato (NRTI)
Tomar uma combinação de um comprimido por dia em vez de dois, três ou quatro comprimidos simplifica o tratamento para pessoas que vivem com VIH. Também melhora a eficácia do medicamento.
Um estudo realizado em 2012 com mais de 7. 000 pessoas com VIH concluiu que as pessoas que tomavam um comprimido por dia tinham menos probabilidades de serem hospitalizadas do que aquelas que tomavam três ou mais comprimidos por dia. Tornou-se claro que as probabilidades de adoecer são baixas.
Um estudo de 2018 envolvendo mais de 1. 000 pessoas com HIV também comparou pessoas que tomavam um regime de comprimido único com pessoas que tomavam um regime multimedicamentoso. Os pesquisadores concluíram que as pessoas que tomavam regimes de medicamento único eram mais propensas a permanecer no regime e a sofrer supressão viral.
Por outro lado, adicionar muitos medicamentos aos comprimidos também leva a um aumento de efeitos colaterais. Cada medicamento tem seu próprio risco. Se um efeito colateral se desenvolver com uma pílula combinada, é difícil distinguir qual medicamento na pílula combinada causa seus efeitos colaterais.
A escolha do tratamento do HIV é uma decisão importante. Viver com HIV pode tomar uma decisão com a ajuda de uma equipe médica.
Antes de decidir sobre um tratamento, considere discutir as vantagens e riscos de comprimidos e comprimidos individuais. Especialistas médicos podem ajud á-lo a escolher as opções mais adequadas para estilos de vida e necessidades de saúde infectadas pelo HIV.
Última atualização: 17 de maio de 2022 < Span>, por outro lado, adicionar muitos medicamentos aos comprimidos também leva a um aumento de efeitos colaterais. Cada medicamento tem seu próprio risco. Se um efeito colateral se desenvolver com uma pílula combinada, é difícil distinguir qual medicamento na pílula combinada causa seus efeitos colaterais.
