Transgêneros e intersegnos seguem uma variedade de caminhos para realizar sua expressão sexual.
Algumas pessoas não fazem nada e mantêm seu próprio reconhecimento de gênero e segredos de expressão sexual. Algumas pessoas buscam transições sociais (dizendo aos outros para sua própria identidade de gênero) sem intervenção médica.
Alguns realizam apenas terapia de reabastecimento hormonal (TRH), enquanto outros realizam uma variedade de cirurgia, como a TRH, bem como a reconstrução mamária e a cirurgia de feminização facial (FFS). Além disso, a cirurgia genital, a cirurgia específica de r e-gênero (SRS) e a cirurgia corporal inferior, que também é conhecida como cirurgia de confirmação de gênero (GCS), pode ser apropriada para você.
A cirurgia geralmente se refere ao seguinte:
- Cópia corporal
- Cirurgia plástica do pênis
- Cirurgia plástica de plástico esteira Purpul
A cópia dos corpos é geralmente recebida por mulheres transgêneros e amab (designadas para homens quando nascer), enquanto o faroplastti (Postnes Plastty) é geralmente transgênero ou nã o-signado masculino (masculino no nascimento (designado) é recebido.
| Cirurgia | O custo é o seguinte: |
| Cópia corporal | 10. 000 $ -30. 000 $ |
| Cirurgia plástica de plástico esteira Purpul | 6. 000 $ -30. 000 $ |
| Cirurgia plástica do pênis | 20. 000 a 50. 000 ou $ 150. 000 |
Os principais provedores médicos transgêneros estão de acordo com o modelo de saída informado ou os padrões médicos do WPATH.
No modelo de saída informado, os médicos o informarão sobre o risco de uma decisão específica. Depois disso, você toma uma decisão sem ouvir as opiniões de outros médicos especialistas.
O tratamento padrão do WPath requer uma carta de suporte de um terapeuta para iniciar a HRT, e várias letras exigem uma cirurgia no fundo.
O método WPath é criticado por algumas das comunidades transgêneros. Eles sugerem que os transgêneros não valem a pena ter mais poder pessoal do que Sisgênero e acredita que está controlando as mãos pessoais.
No entanto, alguns prestadores de cuidados afirmam que os padrões de ética são inconsistentes com o consentimento. A apresentação de cartas de terapeutas e médicos é baseada em alguns hospitais, cirurgiões e prestadores de cuidados e pode se concentrar no sistema como advogado.
Todos esses métodos foram aceitos como parte da comunidade de transgêneros como melhorando o modelo de gatekeeper usado anteriormente. Nesse modelo, era necessário acumular uma “experiência da vida real” (RLE) para aut o-reconhecimento de sexo (RLE) por vários meses a vários anos antes de fazer uma cirurgia diária.
Alguns argumentam que isto pressupõe que as identidades transgénero são inferiores ou menos legítimas do que as identidades cisgénero. Eles também argumentam que a RLE é uma experiência traumática e socialmente inatingível para pessoas trans que devem se assumir para suas comunidades sem o benefício da transformação física provocada por hormônios ou cirurgia. , consideram este um momento fisicamente perigoso.
Os modelos Gatekeeper também tendem a usar padrões estranhos e incomuns para qualificar a experiência real. Isto representa um grande desafio para as pessoas trans com atrações pelo mesmo sexo e expressões de género que se desviam das normas estereotipadas (vestidos e maquilhagem para as mulheres, expressão hipermasculina para os homens), apagando essencialmente as experiências de pessoas trans não esquisitas.
Nos Estados Unidos, as principais opções para pagar altos custos diretos são trabalhar para uma empresa que segue os padrões do Índice de Igualdade da Fundação de Direitos Humanos, ou ter companhias de seguros cobrindo cuidados para transgêneros em estados como Califórnia e Nova York. Viver em um estado que requer cobertura.
No Canadá e no Reino Unido, a cirurgia lombar é coberta pelos cuidados de saúde estatais, com níveis variados de supervisão e tempos de espera, dependendo da região.
Ao escolher um cirurgião, reúna-se com o maior número possível de cirurgiões, pessoalmente ou via Skype. Faça muitas perguntas para ter uma ideia das variações de técnica e comportamento ao lado do leito de cada cirurgião. Você deseja escolher alguém com quem possa concordar e quem você acha que é melhor para você.
Muitos cirurgiões fazem apresentações e consultas nas grandes cidades ao longo do ano, podendo até ser vistos nos corredores. Também pode ser útil entrar em contato com ex-pacientes do cirurgião no qual você está interessado, por meio de fóruns on-line, grupos de apoio ou amigos em comum.
Existem três métodos principais de colectomia realizados atualmente:
- inversão do pênis
- Transplante de retossigmóide ou cólon
- Colectomia invertida não peniana
Nestes três métodos cirúrgicos, o clitóris é criado a partir da cabeça do pênis.
inversão do pênis
A inversão peniana envolve o uso da pele do pênis para criar uma neovagina. Os grandes lábios e os pequenos lábios são compostos principalmente de tecido. Isso resulta em uma sonda vaginal e grandes lábios.
A principal desvantagem é a ausência de autoparâmetros da parede vaginal. Variações comuns incluem o uso de sobras de tecido como enxerto para aumentar a profundidade da vagina ou o uso de mucosa uretral intacta recuperada do pênis para alinhar com uma parte da vagina. Existem maneiras de criar algum grau de auto-balanço.
vagina retangular
O colágeno vaginal ortogonal usa tecido intestinal para formar a parede vaginal. Este procedimento às vezes é usado em conjunto com a inversão peniana. O tecido intestinal pode ser útil se o tecido peniano ou o tecido ósseo forem escassos.
Este método é frequentemente usado em mulheres trans que iniciam a terapia hormonal durante a adolescência e nunca foram expostas à testosterona.
Como o tecido intestinal é um tecido mucoso, também tem a vantagem de ser autoachatado. Esta técnica também é usada para reconstruir seios da face em mulheres cisgênero que desenvolveram canais vaginais atipicamente pequenos.
Inversão não ulcerativa
A terapia de inversão sem úlcera também é conhecida como procedimento Suporn (em homenagem ao seu criador, Dr. Suporn) ou retalho de Chonburi.
Este método utiliza um enxerto ósseo perfurado para o revestimento vaginal e um escroto intacto para os grandes lábios (o mesmo que a inversão peniana). Use tecido peniano para os pequenos lábios e clitóris.
Os cirurgiões que utilizam essa técnica preferem aumentar a profundidade da vagina, tornar os grandes lábios mais mediais e melhorar a aparência cosmética.
Faloplastia e retrofaloplastia são dois métodos que envolvem a construção de uma neoplasia.
A ostroplastia pode ser realizada modificando cirurgicamente os grandes lábios para o escroto. Os transplantes testiculares geralmente requerem cirurgia de acompanhamento.
Cirurgia de encarceramento
A clitoroplastia é uma cirurgia muito mais fácil e rápida do que a faloplastia. Nesta cirurgia, o clitóris, que já foi alongado para 3 a 8 cm pela TRH, é liberado do tecido circundante e reposicionado para coincidir com o alinhamento do pênis.
Você também pode se submeter a uma cirurgia de alongamento uretral junto com a metanoplastia.
Este método usa tecido doador de sua bochecha ou vagina para conectar sua uretra ao novo neopênis, permitindo que você urine em pé.
O procedimento Centurion, que reposiciona o ligamento sob os grandes lábios e acrescenta circunferência ao neopênis, também é possível. A ressecção do seio nasal pode ser realizada neste momento dependendo da finalidade.
Após esses procedimentos, o neopênis pode ou não ser capaz de manter uma ereção por conta própria, tornando menos provável o sexo com penetração significativo.
faloplastia
A faloplastia usa enxertos de pele para estender a neoplasia para 5 a 8 polegadas. Os locais doadores comuns para enxertos de pele são o antebraço, a coxa, o abdômen e a parte superior das costas.
Cada site doador tem vantagens e desvantagens. A pele dos antebraços e coxas tem maior probabilidade de experimentar sensações eróticas após a cirurgia. No entanto, as cicatrizes nas costas tendem a ser menos perceptíveis e podem aumentar o comprimento do seu pênis.
Os retalhos abdominais e da coxa permanecem presos ao corpo durante a cirurgia.
As posições do antebraço e das costas são “abas livres” e devem ser completamente separadas e reconectadas durante a microcirurgia.
A uretra também é alongada com tecido doador do mesmo local. Um implante peniano pode ser inserido durante uma cirurgia subsequente e pode manter uma ereção completa adequada para inserção.
