A síndrome de abstinência alcoólica (AWS) causa sintomas que variam de leve ansiedade e fadiga a graves alucinações e convulsões. Em casos extremos, pode ser fatal.
O que é a Síndrome de Abstinência de Álcool (SAA)?
AWS é o nome de uma condição que ocorre quando alguém que bebe muito para repentinamente ou reduz significativamente a ingestão de álcool.
Leia sobre os sintomas, tratamentos e prevenção da AWS.
Os sinais e sintomas da AWS aparecem de seis horas a vários dias após sua última bebida. Geralmente inclui pelo menos dois dos seguintes:
- tremendo como um terremoto
- ansiedade
- náusea
- vômito
- náusea, vômito, vômito, vômito, vômito, vômito
- aumento da frequência cardíaca
- suando
- hipersensibilidade
- confusão
- insônia
- pesadelo
- pressão alta
Os sintomas pioram em alguns dias e algumas pessoas podem apresentar sintomas leves por várias semanas. Os sintomas podem ser mais pronunciados se você acordar com baixos níveis de álcool no sangue.
A síndrome de abstinência mais grave é conhecida como delirium tremens (DT). Seus sinais e sintomas são:
- confusão extrema
- excitação extrema
- febre
- convulsão
- Alucinações táteis, como coceira, queimação ou dormência, que não ocorrem de fato
- Alucinações auditivas onde você ouve sons que não existem
- Alucinações visuais, como ver imagens que não existem
- suor excessivo
- aumento da frequência cardíaca
- pressão alta
- respiração rápida
Se os sintomas da AWS forem graves, é uma emergência médica. Peça ajuda ou vá ao pronto-socorro. Febre alta, alucinações e problemas cardíacos são motivos para procurar ajuda imediata.
O consumo excessivo irrita o sistema nervoso e causa inflamação. Se você bebe álcool todos os dias, seu corpo se tornará dependente do álcool com o tempo. O sistema nervoso central não consegue se adaptar facilmente à falta de álcool. Parar de beber repentinamente ou reduzir significativamente a quantidade que você bebe pode causar AWS.
Pessoas viciadas em álcool ou que bebem muito regularmente e não conseguem diminuir gradualmente correm alto risco de AWS.
Embora a AWS seja mais comum em adultos, crianças e adolescentes que bebem excessivamente também podem apresentar sintomas. Você também corre o risco de contrair AWS se já teve sintomas de abstinência ou precisa de desintoxicação médica devido a um problema com bebida.
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças definem o consumo excessivo de álcool como oito ou mais doses por semana para mulheres e 15 ou mais doses por semana para homens. As seguintes quantidades equivalem a 1 bebida:
- 1, 5 onças de bebidas espirituosas ou líquidos, como gim, rum, vodka ou uísque
- 5 onças de vinho
- malte 8 onças
- cerveja 12 onças
O consumo excessivo de álcool é a forma mais comum de consumo excessivo de álcool. Para as mulheres, é definido como beber quatro ou mais bebidas ao mesmo tempo. Para os homens, é definido como cinco ou mais bebidas por refeição.
Seu médico revisará seu histórico médico, perguntará sobre seus sintomas e realizará um exame físico. Os sinais que seu médico pode procurar incluem:
- mão
- arritmia
- desidratação
- febre
Um teste toxicológico também será feito para verificar o nível de álcool em seu corpo.
A Avaliação de Retirada do Instituto Clínico (CIWA-AR) é um conjunto de perguntas para medir a AWS. Profissionais médicos podem usar este teste para diagnosticar AWS. Também pode ser usado para determinar a gravidade dos sintomas. Esta escala mede 10 sintomas:
- tremendo
- ansiedade
- Deficiência auditiva
- Perda auditiva, ruídos sensoriais ou incapacidade de pensar com clareza
- náusea, vômito, vômito, vômito, vômito, vômito
- nausea e vomito
- Sudorese paroxística ou sudorese repentina e incontrolável
- transtorno de distração
- tremor
- deficiência visual
É importante notar que as avaliações clínicas descritas acima são subjetivas e podem, portanto, não ser confiáveis. Um estudo de 2017 descobriu que o uso da Escala Objetiva de Abstinência de Álcool (OAWS) era mais útil no tratamento porque poderia ser usada como uma estrutura e poderia ser adaptada a casos individuais.
As perguntas feitas pelos profissionais de saúde incluem:
- Quem sou eu?
- Que dia é hoje?
- Parece que uma faixa está enrolada na sua cabeça?
- Seu estômago está enjoado?
- Você sente como se insetos estivessem rastejando sob sua pele?
O tratamento para AWS varia dependendo da gravidade dos sintomas. Algumas pessoas podem ser tratadas em casa, enquanto outras requerem tratamento supervisionado em um hospital para evitar complicações perigosas, como convulsões.
O objetivo principal do tratamento é manter os sintomas sob controle e fazer você se sentir confortável. O aconselhamento sobre álcool também é um objetivo importante do tratamento. O objetivo do tratamento do seu médico é ajudá-lo a parar de beber o mais rápido e seguro possível.
Cuidados Domiciliares
Os sintomas leves da AWS geralmente podem ser tratados em casa. Parentes e amigos devem estar presentes para monitorar o estado do paciente. Se os sintomas piorarem, leve a pessoa ao hospital ou chame imediatamente uma ambulância.
Além disso, se você precisar de exames de sangue regulares, compareça à consulta e consulte seu médico regularmente. Você também pode precisar fazer exames para detectar problemas médicos relacionados ao álcool.
Se o ambiente doméstico não for favorável para parar de beber, converse com seu médico. O seu médico pode encaminhá-lo para um programa de proteção para pessoas em recuperação do alcoolismo.
hospitalização
Se os sintomas forem graves, pode ser necessária hospitalização. Isso ocorre para que seu médico possa monitorar sua condição e controlar quaisquer complicações. Pode ser necessário tomar líquidos por via intravenosa para evitar a desidratação ou tomar medicamentos para aliviar os sintomas.
terapia medicamentosa
Os sintomas da AWS são frequentemente tratados com medicamentos sedativos chamados benzodiazepínicos. O benzodiazepínico mais prescrito é a clorexapamida, que está disponível apenas como medicamento genérico nos Estados Unidos.
Outros benzodiazepínicos que podem ser prescritos incluem:
- Lorazepam (Ativan)
- Ativan
Os benzodiazepínicos apresentam risco de dependência e estão sujeitos a advertências sobre alimentos e medicamentos. Se esta classe de medicamento lhe foi prescrita, converse com seu médico sobre os riscos antes de tomá-lo e siga as instruções do seu médico.
Suplementos vitamínicos também podem ser administrados para substituir vitaminas essenciais esgotadas pelo uso de álcool. Uma vez concluída a retirada, podem ser necessários medicamentos ou suplementos adicionais para tratar complicações e deficiências nutricionais causadas pelo uso crônico de álcool.
