Embora a hipertensão seja uma doença que afeta principalmente adultos, a hipertensão está se tornando cada vez mais comum em crianças e adolescentes. As causas variam desde certos problemas de saúde ou uso de certos medicamentos até outros fatores, como histórico familiar, idade e peso.
A hipertensão arterial geralmente não apresenta sintomas, por isso é importante verificar a pressão arterial do seu filho pelo menos uma vez por ano.
Leia aqui para saber mais sobre as causas da hipertensão em crianças, como ela pode ser tratada e o que você pode fazer para evitá-la.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), aproximadamente 1 em cada 25 crianças entre 12 e 19 anos nos Estados Unidos (aproximadamente 1, 3 milhão de crianças) tem pressão alta. Este número sobe para 1 em 10 se incluirmos pressão arterial elevada, anteriormente conhecida como pré-hipertensão. As crianças nesta faixa etária têm maior probabilidade de desenvolver pressão alta devido a hábitos de vida, como dieta e exercícios.
Outros pesquisadores estimam que entre 4, 7% e 19, 4% das crianças apresentam hipertensão. Esse número varia dependendo do sexo da criança, raça, nível de obesidade, predisposição genética e outros fatores. Por exemplo, estudos demonstraram que 20% das crianças com obesidade podem ter pressão arterial elevada.
As estatísticas relativas à hipertensão em crianças podem mudar ao longo do tempo, à medida que a definição clínica de hipertensão evoluiu ao longo dos anos. No entanto, os investigadores concordam que as taxas de obesidade infantil estão fortemente associadas às taxas de hipertensão infantil nos Estados Unidos.
A definição clínica de hipertensão em crianças varia dependendo da idade, altura e sexo da criança. Para que seu filho seja diagnosticado com pressão alta, as leituras de pressão arterial devem estar no percentil 95 ou acima das crianças da mesma idade, altura e sexo. Não só isso, mas esse número deve ser cumprido em três visitas.
Os critérios diagnósticos para adolescentes com 13 anos ou mais são os mesmos que para adultos. Portanto, neste grupo, as medidas de pressão arterial devem ser 130/80 mmHg ou superiores para o diagnóstico.
Nota: O primeiro número (ou superior) é a pressão arterial sistólica, ou a pressão dentro das paredes das artérias enquanto o coração bate. O segundo número (ou inferior) é a pressão diastólica, ou a pressão dentro das paredes das artérias entre os batimentos cardíacos.
Existem dois tipos de pressão alta em crianças.
A hipertensão primária está se tornando cada vez mais comum em crianças, mas jovens e adultos ainda são mais prováveis. Muitas vezes, é devido ao estilo de vida e fatores genéticos. Crianças com maior idade e peso têm maior probabilidade de ter hipertensão primária.
Os fatores de perigo da hipertensão primária em crianças são os seguintes:
- Excesso de corpo ou obesidade
- Ele tem um histórico familiar de hipertensão ou doenças cardíacas.
- Os pais estavam fumando durante a gravidez.
- Se você teve uma mulher grávida durante a gravidez, tem um histórico de gravidez.
Crianças negras e jovens (especialmente meninos) têm evidências de que estão em alto risco de hipertensão, além de adultos negros.
Para identificar a causa da pressão alta, é necessária uma avaliação adicional do seu filho. Isso inclui um médico para consultar um especialista em coração para tomar um eletrocardiograma (ECG) ou um diagrama de eco cardíaco. Além disso, exames como testes de urina e exames de sangue podem ser necessários para examinar a função renal.
A hipertensão secundária é mais comum em crianças do que adultos. Nesse caso, doenças básicas e medicamentos específicos aumentam a pressão arterial da criança.
As doenças relacionadas são as seguintes:
- Doenças cardíacas, como estenose aórtica (estenose)
- Síndrome de Cushing
- hipertireoidismo
- Transtorno adrenal
- Síndrome obstrutiva do sono
- Doença renal crônica
- Rim de cisto múltiplo
Os seguintes medicamentos e medicamentos que podem causar hipertensão são:
- Medicamentos e suplementos comerciais, como cafeína, drogas emagrecedoras, efedra.
- Medicamentos prescritos, como contraceptivos orais, esteróides, irritação nervosa central.
- Déficit de atenção para estimulantes do transtorno da hiperatividade (TDAH).
- Drogas ilegais como anfetamina, cocaína e esteróides anabolizantes
A hipertensão não tratada pode causar algumas complicações à saúde à medida que a criança cresce. O CDC explica que a doença cardiovascular que ocorre durante a infância provavelmente durará até a idade adulta.
As complicações adultas incluem:
- Doença cardíaca
- Ataque cardíaco ou insuficiência cardíaca
- AVC
- Doença na artéria periférica
- Doença renal
A pressão alta não causa necessariamente sinais e sintomas. De fato, de acordo com especialistas, é raro que os sintomas de hipertensão apareçam. Como resultado, existe até uma fonte de informação que adiciona um apelido chamado “Silent Killer” à pressão alta.
No entanto, se a pressão arterial for muito alta (crista de pressão alta, as crianças poderão experimentar os seguintes sintomas:
- dor de cabeça
- Convulsão
- Epilepsia convulsões
- Náusea ou vômito
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- Palpitação
Quando é urgente?
O aperto hipertensivo é uma emergência médica. Se esses sintomas aparecerem em seu filho, é importante consultar um médico o mais rápido possível.
O objetivo do tratamento de hipertensão é definir a pressão arterial da criança para 90 % ou menos, idade, altura e sexo. Na puberdade, o objetivo é definir a pressão arterial para menos de 130/80 mmHg.
No tratamento da hipertensão primária, os pediatras podem primeiro recomendar seu estilo de vida por 3-6 meses. A proposta é a seguinte:
- Perda de peso
- Exercício regular
- Dieta saudável
- Dieta saudável (dieta saudável, dieta saudável, dieta saudável, ingestão reduzida de sódio, etc.).
Se sua pressão arterial por si só não reduzir sua pressão arterial, os medicamentos ant i-hipertensivos são uma das opções. Existem as seguintes opções:
- Inibidor de conversão de angetensina (ACE) inibidor
- Antagonista do receptor da angiotensina
- Antagonista de cálcio
- Medicamento urinário baseado em zide marítima
Esses medicamentos são seguros para crianças.
Especialistas dizem que não há consenso preciso para começar com o medicamento para tratar a hipertensão das crianças. Em vez disso, o médico seleciona em uma base de caso. Os pediatras geralmente começam com o mais baixo possível e aumentam a cada 2-4 semanas, conforme necessário.
O tratamento da hipertensão secundária pode exigir outra avaliação e tratamento por um especialista.
A hipertensão nem sempre pode ser evitada. Em alguns casos, problemas básicos de saúde e medicamentos podem ser causados. Se seu filho tiver um fator de saúde em uma condição de saúde que cause pressão alta, consulte seu médico sobre o monitoramento da pressão arterial do seu filho para encontrar o problema mais cedo.
Se você tem pressão alta devido à obesidade, hábitos alimentares e falta de exercício, a seguinte melhoria do estilo de vida é eficaz:
- Coma uma refeição equilibrada. O CDC recomenda uma refeição com muitas frutas e legumes frescos e uma refeição com açúcar e excesso de gordura. Também é eficaz reduzir a ingestão de sódio, mas consulte seu médico sobre a ingestão de sal apropriada de acordo com a idade e o peso.
- Participe de atividade física. Caminhar, correr, andar de bicicleta e esportes pode ajudar as crianças a mover seus corpos todos os dias. O exercício é determinado de acordo com a idade. Em geral, as crianças entre 6 e 17 anos têm como objetivo pelo menos uma hora de atividade todos os dias.
- Manter um peso moderado. Se você está preocupado com o peso do seu filho, consulte seu médico. Os médicos planejam chegar ao alcance dos pesos recomendados, de acordo com a idade, a altura e o sexo.
Se você tiver alguma dúvida ou preocupação com a pressão arterial do seu filho, recomendamos que você escreva e traz ê-lo na próxima consulta.
Com que frequência você verifica a pressão arterial do seu filho?
A American Heart Association recomenda verificar a pressão arterial todos os anos a partir dos três anos de idade. Você pode fazer isso para um exame médico uma vez por ano. Dependendo do médico, a pressão arterial pode ser medida em cada consulta.
Se necessário, você pode consultar um pediatra para medir a pressão arterial com mais frequência. Este método é recomendado se seu filho tiver uma doença básica, tomar um medicamento específico ou se houver outros fatores de perigo.
Ao medir a pressão arterial do seu filho em casa, é importante usar o manguito de tamanho correto. Se o ajuste for ruim, o resultado poderá ser distorcido.
Você tem um histórico familiar de pressão alta?
sim. A hipertensão é uma doença geneticamente herdada e pode ocorrer dentro da família. No caso da doença, o médico chama de família. Além disso, o CDC sugere que as pessoas da mesma família podem ter maior probabilidade de desenvolver pressão alta devido ao estilo de vida geral, como dieta, atividade física e hábitos de sono.
Se seu filho é pressão alta, por que você precisa de uma consulta especializada em rins?
A pressão alta afeta os rins. A pressão alta também é comumente encontrada em crianças crônicas de doença renal.
A hipertensão há muito afeta a função do rim, dificultando a lavagem de fluidos corporais e resíduos. Como resultado, ocorre um ciclo no qual a pressão arterial aumenta e a função renal é ainda mais reduzida.
Se a pressão arterial do seu filho estiver alta, você poderá incentivar um pediatra a fazer uma reserva de um especialista em rim (especialista em rim) e fazer um teste detalhado.< pan> Se você tiver alguma dúvida ou preocupação sobre a pressão arterial do seu filho, recomendamos que você escreva e traz ê-lo na próxima consulta.
