Programa de destinatário elegível do Medicare (QMB)

O Medicare Saving Program (MSP) apoia pessoas com renda limitada e recursos financeiros pagos pelo Medicare. Existem quatro tipos de MSP. O programa QMB (Beneficiário Qualificado do Medicare) é um deles.

O programa QMB pode ajudar a pagar as despesas com cuidados médicos, incluindo prêmios de seguro, deduções, prêmios de seguro e taxas conjuntas.

Apesar dessas vantagens, estim a-se que apenas 33 % daqueles que podem ingressar no programa QMB. Continue lendo o esboço do programa QMB, o assunto e como ingressar.

O programa QMB suporta pessoas com baixa renda e baixa recursos pagando pelo Medicare. Em 2017, estim a-se que mais de um em cada oito destinatários da MEDI Care se juntasse ao programa QMB.

Especificamente, este programa paga o seguinte ::

  • Isenção do Medicare Parte A
  • Valor de isenção da Parte Médica e prêmio de seguro mensal
  • Outros custos conjuntos de seguro e ajuda mútua relacionados ao seguro do Medicare Parte A e Parte B

Assistência adicional

Se você tiver uma qualificação do programa QMB, será elegível para receber suporte especial. Este é um programa que apóia o pagamento de despesas relacionadas ao Plano de Medicamentos de Prescrição do Medicare (Medicare Parte D). Assistência adicional abrange o seguinte:

  • Prêmio mensal de seguro
  • desconto
  • Em 2021, esse valor de aut o-pagamento é de US $ 3, 70 ou menos para medicamentos genéricos, US $ 9, 20 ou menos para medicamentos de marca.

O suporte suplementar é aplicado apenas ao Medicare Part D. Os prêmios de seguro e as despesas do Medicare Parte C (Medicare Advantage) e MedicarAp (Medicare Suplemments Insurance) não são cobertos.

Informe os trabalhadores médicos que eles se inscreveram no programa QMB e apresentam cartões do Medicare, cartões Medicade ou cartões de programa QMB ao receber tratamento médico.

  • Se você receber uma fatura a ser coberta no programa QMB, entre em contato com o trabalhador médico. Naquela época, dig a-nos que você não pode reivindicar o valor da isenção, depósito conjunto, taxa etc. porque está ingressando no programa QMB.
  • Se você continuar a reivindicar de profissionais médicos, entre em contato diretamente com o Medicare (800-Medicare). O Medicare garantirá que os trabalhadores médicos estejam participando do programa QMB e o ajudarão a reembolsar o valor que você já pagou.
  • Existem três padrões de qualificação do programa QMB. Isso inclui as qualificações, restrições de renda e restrições de recursos do Medicare Parte A. Os benefícios do QMB também podem ser recebidos, mesmo se você assinar o plano original do Medicare (Parte A e Parte B) ou do Medicare Advantage.

O MSP, incluindo o Plano QMB, é operado através dos programas Medicade em cada estado. Em outras palavras, seu estado julgará se você está qualificado. Por exemplo, o método de renda e os recursos de cálculo pode diferir dependendo do estado.

Vamos dar uma olhada em cada padrão de qualificação para o programa QMB.

Medicare Parte A Qualificação

Para ingressar no programa QMB, você também precisa de uma qualificação da Parte de Média:

65 anos de idade ou mais

  • Aqueles que têm o obstáculo alvo, independentemente da idade
  • Independentemente da idade, sofre de insuficiência renal terminal (DRT) ou esclerose lateral da atrofia muscular (doença da ELA ou RougigGGN).
  • Restrição de renda

Para ingressar no programa QMB, você precisa atender a um determinado limite de renda mensal. Esses limites dependem se você é casado. O limite mensal de renda do programa QMB em 2021 é o seguinte:

O Alasca e o Havaí têm um limite de renda mensal mais alto. Por esse motivo, aqueles que vivem nesses estados podem estar sujeitos a programas QMB, mesmo que sua renda mensal seja alta.

O limite mensal de renda do programa QMB é levantado todos os anos. Em outras palavras, mesmo que sua renda tenha aumentado um pouco, você deve solicitar este programa.

Restrição de recursos

O programa QMB também possui restrições de recursos, além do limite mensal de renda. Os itens a seguir estão incluídos neste limite, inclui o seguinte:

Dinheiro na conta corrente e no depósito normal

  • estoque
  • Link
  • Alguns recursos não são contados como recursos. Isso inclui casa, carro, móveis, etc.

Como restrições de renda, os recursos do Plano QMB também dependem se você é casado. Em 2021, o limite de recursos do programa QMB é o seguinte:

O limite de recursos também é aumentado todos os anos. Semelhante às restrições de renda, se o recurso for aumentado ligeiramente, você deverá solicitar um programa QMB.

Para obter informações sobre se você está qualificado e informações sobre o procedimento de inscrição, entre em contato com a Secretaria Medicade em cada estado. Os programas de apoio ao seguro de saúde também são úteis para outras perguntas ou preocupações.

Para se registrar, você precisa preencher um aplicativo simples. A Agência de Seguridade Social (SSA) possui um modelo listado aqui. No entanto, o formato a ser preenchido pode diferir um pouco, dependendo de onde você mora.

Como parte do procedimento de inscrição, você pode ser obrigado a enviar documentos adicionais. Isso pode incluir uma declaração de salário, uma declaração de transação bancária e informações sobre o imposto de renda.

Se você se inscrever no programa QMB, precisará se inscrever novamente todos os anos. Isso ocorre porque sua renda e recursos podem mudar todos os anos. Entre em contato com o Secretariado Medicade em cada estado para obter o tempo e o método de r e-aplicação.

Pedido de assistência adicional

Se você for elegível para o programa QMB, receberá assistência adicional recebida automaticamente. Você pode se registrar para um programa de assistência adicional no site da SSA.

Uma vez registrado com suporte especial, a SSA geralmente examina sua renda e recursos no final de agosto. Com base nessa triagem, os benefícios especiais de suporte para o ano seguinte podem permanecer inalterados, ajustados ou descontinuados.

O programa QMB é um dos quatro MSPs. Esses programas são para ajudar pessoas com renda limitada e recursos financeiros a pagar pelas despesas médicas do Medicare.

Se você possui uma qualificação do programa QMB, poderá obter suporte especial.

Existem várias qualificações para o programa QMB e, além das qualificações do Medicare, parte A, é necessário atender a uma certa quantidade de restrições de renda e recursos.

Para obter mais informações sobre o programa QMB do seu estado, entre em contato com o escritório do Estado Medicade. O escritório julgará se você é elegível e fornecerá todas as informações necessárias para aplicar.

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Última atualização: 17 de junho de 2020

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