Comparação do tratamento para RA grave

O grave e o progresso da artrite reumatóide (AR) são geralmente tratados com doenças ant i-drogas ant i-reumáticas (DMARDs) e ant i-inflamatórios nã o-esteróides (AINEs).

RA é uma doença aut o-imune. Em outras palavras, o sistema imunológico é uma doença na qual uma parte do corpo ataca. No caso de pacientes com AR, o sistema imunológico ataca a parede interna das articulações e geralmente as mãos e os pés. Os sintomas da AR incluem a rigidez das articulações, inchaço e dor.

RA é uma doença progressiva. Pode piorar e se espalhar para outras partes do corpo, como outras articulações e grandes órgãos. Não há tratamentos neste momento, mas existem alguns tratamentos eficazes para suprimir os sintomas.

Os principais tratamentos para AR, que progrediram seriamente, são DMards e AINEs.

Esses medicamentos mudam a função do sistema imunológico e têm o efeito de reduzir a inflamação. Ao contrário dos DMARDs, os AINEs não mudam o progresso da doença. Não é possível evitar danos nas articulações.

DMARDS tem a função de suprimir reações imunológicas e suprimir a inflamação. O DMARDS altera o progresso da AR e ajuda a prevenir o distúrbio articular permanente e outras complicações.

O DMARDS é geralmente usado em combinação com medicamentos ant i-inflamatórios nã o-esteróides (AINEs) e esteróides de baixa dose. O DMARDS tem o efeito de atrasar o progresso da doença; portanto, os médicos geralmente prescrevem assim que são diagnosticados. Você pode iniciar o DMARD antes de ser diagnosticado com AR.

O DMARDS é muito eficaz, mas pode levar de várias semanas a meses para serem eficazes. Por esse motivo, os médicos podem usar AINEs e esteróides para aliviar os sintomas.

Esta categoria possui vários medicamentos. Cada um tem seu próprio nível e efeitos colaterais. Você precisa de uma tentativa e erro para determinar qual DMARD é mais eficaz para o seu AR.

Às vezes, o DMARD tradicional é chamado de formulação não biológica e atua em todo o sistema imunológico. Os produtos biológicos, por outro lado, têm como alvo uma proteína específica que afeta as reações imunológicas.

Os DMARDs convencionais são frequentemente administrados por via oral. Há algo como o seguinte:

  • Cyclosporina (Neoral, Sandy MUN)
  • Hidroxiclrokin (PLA Kenil)
  • RELL Nomide (Alaba)
  • Metotrexato (Otrexep, rasbo): o medicamento mais comumente prescrito entre os tratamentos de AR.
  • Sulfasaladina (Azurfijin)

Os inibidores de JAK são o mais novo tipo de DMARD entre os tratamentos de AR. Esses medicamentos sintéticos têm como alvo uma rota inflamatória específica.

Os inibidores de JAK são administrados por via oral. Existem os seguintes medicamentos:

  • Balishitinibe (Orminant)
  • Tofasitinib
  • Upadashitinib (Limbok)

As preparações biológicas são medicamentos complicados. É criado por um processo biológico, não sintetizado usando uma substância química. Às vezes, os produtos biológicos são fabricados usando cultura celular e podem ser derivados de outras fontes naturais, como microorganismos e células animais.

Certos produtos biológicos foram geneticamente modificados para bloquear citocinas, um tipo de tampão mensageiro que envia sinais para que o sistema imunológico reaja. Outro tipo é direcionado por fatores necróticos tumorais (TNF), uma proteína que aumenta a inflamação.

Geralmente, os médicos recomendam produtos biológicos apenas para casos de AR onde o DMARDS é difícil de trabalhar ou para aqueles que não podem tomar DMARDs convencionais. Em alguns casos, pode ser usado em combinação com um produto biológico e um DMARDS convencional e um AINEs convergente.

Os produtos biológicos geralmente são administrados por gotejamento ou injeção por algumas horas.

Os produtos biológicos podem parecer menos convenientes porque precisam ser administrados em locais médicos em comparação com outros DMARDs. As formações biológicas geralmente são cerca de uma vez por mês, portanto a conveniência pode ser melhorada ao longo do tempo.

Os produtos biológicos atualmente disponíveis têm o seguinte:

  • Conjunto de Abata (Orencia)
  • Adarim Mab (Humira)
  • Anakinra (CINELET)
  • Certrizmab Pegol (Simia)
  • Acesso de etanel (aparelho)
  • Gorimmab (Simpony)
  • Infiximab (remikade)
  • Ritsukishimab (Ritsukisan)
  • Toshirizumab (Actemura)

Biosimilor é estruturalmente semelhante à formulação biológica. Os biosimillers também estão disponíveis em alguns casos e geralmente são mais baratos.

Os medicamentos ant i-inflamatórios nã o-esteróides (AINEs) podem ser recomendados pelos médicos para lev á-los com o tratamento prescrito. Os medicamentos ant i-inflamatórios nã o-esteróides incluem os seguintes medicamentos:

  • aspirina
  • Eve Profen (Adville, Motolin)
  • Napuroxen (Advil, Advil)

Os AINEs funcionam bem para aliviar a dor e a inflamação agudas. No entanto, não pode afetar o progresso da AR ou impedir complicações a longo prazo, como transtorno articular.

O DMARDS tem vários efeitos colaterais, mas a maioria das pessoas é resistente.

O DMARDS tem o efeito de suprimir o sistema imunológico, portanto, ele aumenta o risco de doenças infecciosas. Converse com seu médico sobre a vacinação necessária para evitar telhas, pneumonia e outras doenças. Além disso, consulte a possibilidade de aumentar o risco de Covid-19.

O DMARD tem efeitos colaterais diferentes; portanto, consulte seu médico sobre os efeitos colaterais de cada médico prescrito.

A reação geral a DMards é a seguinte:

  • tonto
  • Doença do estômago
  • irritação na pele
  • dor de cabeça

Os produtos biológicos geralmente têm os mesmos efeitos colaterais que acima, e há outros:

  • dor de garganta
  • Chiando
  • Hipertensão em infusão ou infusão
  • Reação de pele do local de injeção ou injeção
  • Injeção ou dor no local da infusão

Como os inibidores de JAK são mais novos que outros tratamentos, não há muita informação sobre seus efeitos colaterais. Os inibidores de JAK podem causar efeitos colaterais típicos dos DMARDs e ter efeitos colaterais mais graves. Aqueles que estão tomando inibidores de JAK aumentarão esse risco:

  • Complicações relacionadas ao coração, incluindo ataques cardíacos e derrame
  • Coágulo sanguíneo

DMARDS (incluindo inibidores de JAK) e produtos biológicos aumentam o risco de câncer.

Os ant i-inflamatórios nã o-esteróides também mostram os mesmos efeitos colaterais que os dmards. No entanto, os efeitos colaterais gerais tendem a ser leves. As reações de possibilidade são as seguintes:

  • tonto
  • Doença do estômago
  • dor de cabeça
  • Úlcera gástrica
  • sangramento

Dependendo do tratamento, pode ser necessário monitorar por um médico:

  • Função hepática e função renal
  • pressão arterial
  • Colesterol e outros lipídios
  • coração
  • pulmão

As vantagens dos DMARDs e AINEs geralmente excedem o risco. A maioria dos efeitos colaterais pode ser tratada e naturalmente curada.

É muito importante não parar de tomar remédios sem consultar seu médico. Se você está preocupado com a política de tratamento, consulte seu médico.

Última consulta Data: 22 de setembro de 2022 < Span> Hipertensão na infusão

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