O IBS (IBS) é uma doença que afeta o trato digestivo. Causa sintomas como diarréia, constipação e dor abdominal.
IBS é uma doença comum. De acordo com o diabetes nacional, gastrointestinal e laboratório renal, cerca de 12 % dos Estados Unidos são afetados.
O tratamento do IBS inclui várias melhorias no estilo de vida, farmacoterapia e tratamento. Um dos medicamentos recomendados são os antidepressivos.
Os artigos a seguir introduzirão antidepressivos, como usar e riscos e efeitos colaterais relacionados. Por favor, leia a continuação.
Medicamentos antides são comumente usados para tratar a depressão. No entanto, os antidepressivos também são usados para tratar algumas outras doenças.
Muitos usam antidepressivos para gerenciar a depressão e outras doenças. De acordo com o Centro de Gerenciamento de Prevenção de Doenças dos EUA (CDC), 13, 2 % dos adultos relataram que usaram antidepressivos nos últimos 30 dias entre 2015 e 2018.
Antidgacy é uma das opções de tratamento do IBS. No entanto, se os antidepressivos são recomendados para a IBS depende do tipo de sintoma e do grau de gravidade.
- Como os antidepressivos são úteis para IBS?
- Antidepressivo baseado em Ming (TCA)
- Inibidor seletivo de serotonina (ISRI)
- Tabela de comparação de medicamentos
- Existem outros tipos de antidepressivos?
- Quais sintomas os antidepressivos são usados além da depressão?
- Quais são os outros tratamentos da IBS?
- Melhorar meus hábitos alimentares é eficaz para a SII?
- Existe uma terapia complementar do IBS?
Como os antidepressivos são úteis para IBS?
O antidgacy é útil para o IBS porque os antidepressivos podem afetar o movimento do trato digestivo (contração muscular que move os alimentos no trato digestivo). Isso afeta o tempo em que os alimentos passam pelo trato gastrointestinal.
Sab e-se também que certos antidepressivos reduzem a dor dos órgãos internos. Isso é uma dor relacionada aos órgãos internos, como um trato digestivo.
Medicamentos antidesses também podem ajudar o IBS a tratar a depressão. Depressão e IBS geralmente ocorrem. Uma pesquisa de 2019 sobre 769 pacientes com IBS revelou que 198 (25, 7 %) se queixaram de depressão.
Existem dois tipos de antidepressivos que podem ser usados para IBS. Antidepressivos de três inibidores seletivos de recuperação seletiva de serotonina (ISRI).
Antidepressivo baseado em Ming (TCA)
O TCA é um antidepressivo antigo do tipo e não é muito usado no tratamento da depressão. No entanto, pode ser eficaz para outras condições de saúde, como o IBS. O TCA que pode ser prescrito pelo IBS é o seguinte:
- Amitripeína (Erabille, Banatrip)
- Decipramina (Norplamin)
- ApriMine (Toflanir)
- RECTUTINA NORT (Pamelol)
O TCA inibe a r e-incorporação de substâncias transmitidas químicas, serotonina e noruepinafrina. Essas transmissões químicas não são apenas importantes nos processos psicológicos, mas também estão envolvidos na jurisdição digestiva.
Quando a r e-incorporação de serotonina e norupinefrina é inibida, esses mensageiros podem ser mais usados no corpo e aumentam a atividade. O TCA também atua em várias outras transmissões químicas.
Inibidor seletivo de serotonina (ISRI)
O SSRI é o antidepressivo mais comumente usado. Aqui estão alguns exemplos de SSRIs usados para o tratamento do IBS:
- Citaloplum (SELEXA)
- Pin Citare (Selexison); Selexon (Selexa); Fluoxetine (Prozac)
- Paloxetina (Prozac)
- Coltralina (Zoloft)
Os SSRIs agem suprimindo a r e-incorporação da serotonina. Isso aumenta o número de serotonina disponível e a atividade da serotonina.
Antidgacy não é uma primeira seleção do IBS. Em outras palavras, os médicos recomendam experimentar outros tratamentos de IBS. Se o tratamento da primeira escolha não for eficaz no alívio dos sintomas, os antidepressivos podem ser sugeridos.
A Sociedade Americana de Sociedade Gastrointestinal (ACG) recomenda o uso do TCA para aliviar os sintomas gerais da IBS. O ACG não anunciou a recomendação de usar SSRIs para IBS.
Por outro lado, a Sociedade Americana de Gastroenterologia (AGA) recomenda o uso do TCA para o tratamento da SII, mas também recomenda o uso do ISRI. Com base nas evidências atuais, eles dizem que o ISRI não melhora significativamente os sintomas da IBS.
Se você recomendar antidepressivos para o IBS, os médicos geralmente começam com uma dose baixa e aumentam a quantidade lentamente com o tempo. O objetivo é alcançar os efeitos mais colaterais enquanto alivia os sintomas.
De acordo com o crescimento excessivo de 2021, a dose de TCA usada em IBS é menor que a dose frequentemente usada na depressão. O SSRI, por outro lado, é administrado na mesma quantidade de depressão.
Ao escolher um antidepressivo, é importante considerar os sintomas da SII. Em uma revisão de 2018, os efeitos colaterais relacionados ao GI entre o TCA (constipação) e o SSRI (diarréia) diferiram. Portanto, o TCA pode ser preferido para IBS-D e SSRI para IBS-C.
É importante ser paciente após o início, pois os antidepressivos podem levar várias semanas para serem eficazes. Portanto, você não pode notar a melhoria dos sintomas da SII imediatamente.
Os antidepressivos também podem ser usados com outros tratamentos para SII. Isso inclui outros medicamentos e várias mudanças no estilo de vida para controlar os sintomas da SII.
Tanto os TCAs quanto os ISRSs têm vários efeitos colaterais. Embora haja alguma sobreposição entre esses dois tipos de medicamentos, cada tipo também tem seus efeitos colaterais exclusivos.
Os TCAs exibem efeitos mais amplos sobre uma variedade de mediadores químicos. Portanto, geralmente há uma chance maior de efeitos colaterais. Entre eles estão:
- constipação
- boca seca
- retenção urinária
- tonto
- sonolência
- visão embaçada
- ganho de peso não intencional
- Arritmia, especialmente frequência cardíaca rápida
Os efeitos colaterais dos ISRS incluem:
- diarréia
- náusea ou vômito
- boca seca
- tonto
- dor de cabeça
- mudanças involuntárias de peso
- Aumento da inquietação e agitação
- Distúrbio do sono
- Disfunção sexual, como diminuição da libido e dificuldade em manter uma ereção
IBS é uma doença para toda a vida. No entanto, com tratamento adequado, os sintomas podem durar muito tempo.
A eficácia dos tratamentos da SII varia de pessoa para pessoa. Portanto, alguns tratamentos, como os antidepressivos, podem funcionar bem para algumas pessoas, mas não para outras.
Em geral, a pesquisa tende a apoiar o uso de ADTs em vez de ISRSs para SII. Portanto, organizações como ACG e AGA recomendam ou sugerem atualmente o uso de ADTs, mas não de ISRSs.
Uma meta-análise de 2015 de antidepressivos para SII descobriu que os ADTs podem melhorar os sintomas da SII. No entanto, os investigadores não encontraram evidências fortes que confirmassem que os ISRS sejam igualmente eficazes.
Além disso, numa revisão sistemática de 2017, os ADTs foram os antidepressivos mais eficazes na melhoria dos sintomas da SII em comparação com o placebo.
No entanto, outra revisão sistemática em 2022 mostrou que os ISRS podem ser eficazes no tratamento de distúrbios da motilidade gastrointestinal, especialmente doenças que envolvem prisão de ventre, como a SII-C.
Tabela de comparação de medicamentos
A tabela abaixo fornece uma comparação útil entre TCA e SSRIS para IBS.
| TCAS | SSRIS | |
| exemplo de droga | Amitrito (Elavil, Vanatrip), Desipramina (Norpramina), Imipramina (Tofranil), Nortriptilina (Pamelol) | Citalopram (Celexa), Fluoxetina (Prozac), Paroxetina (Paxil), Sertralina (Zoloft) |
| Procedimentos abrangidos | Vários processos, incluindo recaptação de serotonina e norepinefrina | recaptação de serotonina |
| Tempo de ação | até algumas semanas | até algumas semanas |
| efeitos colaterais | Constipação, boca seca, fechamento da urina, tontura, sonolência, olhos borrados, ganho de peso incomum, arritmia | Diarréia, náusea ou vômito, sede da boca, tontura, dor de cabeça, mudança incomum de peso, aumento de ansiedade ou frustração, distúrbio do sono, disfunção sexual |
| Frequência de efeitos colaterais | Freqüente | alguns |
| Eficácia | A evidência mais forte que mostra a eficácia dos sintomas da SII. | A eficácia dos sintomas da IBS é fraca |
| Recomendação | Recomendado pela ACG recomendado pela AGA | Recomendado pela ACG e nenhuma recomendação da AGA |
Vamos dar uma breve olhada nos antidepressivos e SII.
Existem outros tipos de antidepressivos?
há. Aqui estão alguns exemplos de outros antidepressivos comuns:
- Os inibidores reduzidos de serotonina e noruepinaflina (SNRI), como duroxetina (Signalta) e benlafaxina (efetor).
- Medicamentos inibidores de óxido de monoamina, como Isokarboxazed (Maraprã) e fenoljina (Naldil)
- Antidepressivos atacados, como a bupropiona (Welbutrine)
Quais sintomas os antidepressivos são usados além da depressão?
Além do IBS, também existem doenças que os médicos podem recomendar antidepressivos. O seguinte é um exemplo:
- Outra doença mental
- Transtorno geral de ansiedade sexual (GAD)
- Transtorno geral de ansiedade sexual (GAD)
- Transtorno obsessivo (TOC)
- Transtorno de estresse pó s-traumático (TEPT)
- Transtorno do déficit de atenção do déficit de atenção (TDAH)
Quais são os outros tratamentos da IBS?
Existem muitos outros medicamentos que podem ser usados para IBS. Qual medicamento é recomendado depende do tipo de IBS.
- Medicamentos antiabicos como loperamida (Immodium)
- Suplementos de fibra alimentar
- laxante
- Medicamentos espasmáticos como diichromin (VEGL)
- Antibióticos como rifaximina (xyifaxan) para gerenciar bactérias intestinais
- Medicamentos especialmente desenvolvidos para pacientes específicos de IBS:
- Arosetron (Rottronex)
- Elcisadrin (Rotronon) (Vibeldi)
- Linacroatida (Linsse)
- Rubyproston (Amitiza)
- Precanatida (verdade)
Melhorar meus hábitos alimentares é eficaz para a SII?
sim. Os sintomas da SII podem ser causados por alimentos específicos, especialmente alimentos fluidos. Portanto, reduzir e remover os alimentos que desencadeiam os sintomas podem ajudar a gerenciar a IBS.
Existe uma terapia complementar do IBS?
Pode ser assim. O Centro Nacional de Saúde Complementar e Integrativa apontou que mais pesquisas são fornecidas que alguma terapia complementar é benéfica para a SII. Há algo como o seguinte:
