Pílulas anticoncepcionais, implantes e dispositivos intrauterinos (DIU) são altamente eficazes na prevenção da gravidez, mas pessoas maiores podem ter uma experiência diferente com o controle da natalidade do que pessoas menores.
A pesquisa mostra que mulheres com maior gordura corporal correm maior risco de muitos efeitos colaterais associados ao controle da natalidade. Além disso, alguns métodos contraceptivos, como a contracepção de emergência e o adesivo contraceptivo, podem ser menos eficazes para mulheres obesas.
Este artigo discute os efeitos da obesidade nos efeitos colaterais, segurança e eficácia dos anticoncepcionais.
Você pode ter ouvido falar que muitos métodos contraceptivos são menos eficazes se você for obeso, mas na verdade não é esse o caso.
Uma revisão de 2018 descobriu que a maioria dos métodos contraceptivos são eficazes em mulheres obesas, com exceção do adesivo anticoncepcional e da pílula anticoncepcional de emergência.
Discutiremos os tipos de contraceptivos com mais detalhes posteriormente, mas primeiro, é importante observar que as mulheres que parecem ser obesas correm maior risco de efeitos colaterais relacionados aos contraceptivos, como tromboembolismo venoso (TEV).
O TEV ocorre quando um coágulo sanguíneo se forma em uma veia. O uso de contraceptivos hormonais combinados, que são métodos contraceptivos que contêm estrogênio e progesterona, aumenta o risco de TEV, assim como a obesidade.
Isto significa que as mulheres obesas que utilizam contraceptivos hormonais combinados correm maior risco de desenvolver coágulos sanguíneos, o que pode levar a problemas de saúde graves, como ataques cardíacos e acidentes vasculares cerebrais.
Esses métodos contraceptivos incluem pílulas anticoncepcionais combinadas, anéis vaginais e adesivos anticoncepcionais. Se você é obeso e está interessado em usar um desses métodos anticoncepcionais, ele pode ser adequado para você, dependendo do seu histórico de saúde. Discuta os riscos e benefícios com seu médico.
No entanto, os especialistas afirmam que os métodos contraceptivos mais seguros e eficazes para mulheres obesas são:
- pílula anticoncepcional só de progesterona
- injeção anticoncepcional
- Métodos contraceptivos reversíveis de ação prolongada, como DIU e implantes
Leia aqui para saber mais sobre métodos anticoncepcionais para pessoas com obesidade.
pílula só de progestógeno
As pílulas anticoncepcionais só de progestógeno (minipílulas) contêm apenas progestógeno, um tipo de hormônio que ocorre naturalmente no corpo da mulher.
Para que a pílula seja mais eficaz, ela deve ser tomada no mesmo horário todos os dias. Este método não previne infecções sexualmente transmissíveis (IST).
- Como previne a gravidez: O controle de natalidade apenas com progestógeno previne a gravidez, interrompendo a ovulação e espessando o muco cervical, o que impede que os espermatozoides cheguem ao óvulo.
- É seguro ser grande? A contracepção apenas com progestógeno não está associada a um risco aumentado de TEV e é considerada mais segura para indivíduos maiores.
- Possíveis efeitos colaterais: A contracepção apenas com progestógeno pode causar efeitos colaterais leves, como sensibilidade mamária, náusea e sangramento local ou irregular.
As injeções anticoncepcionais podem causar sangramento irregular ou irregular.
Quando a progestina é administrada por injeção, ela é conhecida como injeção anticoncepcional ou Depo-Provera. Esta injeção é administrada a cada 13 semanas, mediante consulta médica. Este método não previne doenças sexualmente transmissíveis.
- Como previne a gravidez: O controle de natalidade apenas com progestógeno previne a gravidez, interrompendo a ovulação e espessando o muco cervical, o que impede que os espermatozoides cheguem ao óvulo.
- É seguro ser grande? A contracepção apenas com progestógeno não está associada a um risco aumentado de TEV e é considerada mais segura para indivíduos maiores.
- Possíveis efeitos colaterais: A contracepção apenas com progestógeno pode causar efeitos colaterais leves, como sensibilidade mamária, náusea e sangramento local ou irregular.
Estudos demonstraram que a contracepção apenas com progestógeno não está significativamente associada ao ganho de peso. No entanto, também há evidências que sugerem que os contraceptivos injetáveis só de progestógeno (DMPA), também conhecidos como Depo-Provera, podem levar ao ganho de peso.
No entanto, um estudo de 2020 com 240 mulheres descobriu que aquelas com obesidade eram menos suscetíveis ao ganho de peso associado ao Depo-Provera do que mulheres sem obesidade.
dispositivo contraceptivo intra-uterino
Um dispositivo intrauterino (DIU) é um pequeno dispositivo inserido no útero.
Existem dois tipos de DIU: DIU hormonal e DIU de cobre. O DIU de cobre não contém hormônios. Os DIUs hormonais contêm apenas progestina (progestina), o que os torna seguros para mulheres maiores. O DIU não previne doenças sexualmente transmissíveis.
- Como previnem a gravidez: Os DIUs hormonais previnem a gravidez ao engrossar o revestimento do colo do útero, inibindo o movimento dos espermatozoides e afinando o revestimento do útero. Os DIUs de cobre funcionam impedindo que os espermatozoides cheguem ao óvulo.
- É seguro ser grande? Sim, ambos os tipos de DIU são seguros e eficazes para pessoas de todos os tamanhos.
- Possíveis efeitos colaterais Os DIUs hormonais podem ajudar a aliviar menstruações intensas, cólicas e síndrome pré-menstrual (TPM). No entanto, existem efeitos colaterais como dor durante e após a inserção, sangramento irregular e menstruação irregular. Os DIUs de cobre também podem causar dor durante e após a inserção, períodos irregulares, períodos mais intensos e agravamento das cólicas.
A inserção de um DIU pode ser dolorosa, mas a maioria dos efeitos colaterais relacionados ao DIU desaparecem em poucos meses. Além disso, o DIU é um dos métodos mais convenientes de controle de natalidade. Dependendo do tipo escolhido, os resultados podem durar de 3 a 12 anos.
Dependendo do tipo de implante que você escolher, levará de 3 a 3 meses.
Um implante anticoncepcional, ou implante anticoncepcional, é uma pequena haste do tamanho de um palito de fósforo que é inserida sob a pele na parte superior do braço.
Os implantes anticoncepcionais usam progestina para prevenir a gravidez, por isso são seguros independentemente do seu tamanho.
- Como prevenir a gravidez: Os implantes anticoncepcionais previnem a gravidez ao liberar pequenas quantidades de progesterona, que engrossa o muco cervical e interrompe a ovulação.
- É seguro para corpos grandes? A contracepção apenas com progestógeno não está associada a um risco aumentado de FTH e é considerada segura para mulheres maiores.
- Possíveis efeitos colaterais: A contracepção apenas com progestógeno pode causar efeitos colaterais leves, como sensibilidade mamária, náusea e sangramento local ou irregular.
Os implantes anticoncepcionais são convenientes porque podem ser usados por até cinco anos. Além disso, a inserção é fácil e geralmente indolor. Este método não pode prevenir doenças sexualmente transmissíveis.
método de barreira
Preservativos e preservativos internos podem ajudar a prevenir doenças sexualmente transmissíveis, mas outros métodos de barreira incluem diafragmas, coberturas cervicais e esponjas anticoncepcionais usadas com espermicida.
- Como prevenir a gravidez Os métodos de barreira evitam a gravidez impedindo fisicamente a entrada dos espermatozoides no útero.
- É seguro para corpos grandes? Quando usado de forma adequada e consistente, o Método de Barreira é seguro e eficaz para pessoas de todos os tamanhos.
- Quais são os possíveis efeitos colaterais? Esses métodos não contêm hormônios, portanto há poucos efeitos colaterais. O espermicida em alguns métodos contraceptivos pode irritar a pele sensível.
Embora os contracetivos hormonais combinados sejam eficazes na prevenção da gravidez em mulheres obesas, podem aumentar o risco de FTH e nem sempre são recomendados.
No entanto, existem dois métodos que podem ser menos eficazes na prevenção da gravidez em mulheres maiores.
adesivo anticoncepcional
Estudos demonstraram que o adesivo contraceptivo transdérmico, um método contraceptivo de longo prazo, pode ser menos eficaz na prevenção da gravidez em mulheres maiores. Este método não é recomendado para pessoas que pesam mais de 89, 8 kg (198 libras).
pílula do dia seguinte
As pílulas anticoncepcionais de emergência, comumente conhecidas como pílula do dia seguinte, também são menos eficazes para mulheres acima de um determinado peso.
O levonorgestrel, também conhecido como Plano B, é menos eficaz em mulheres que pesam mais de 74, 8 kg (165 libras). Ella também é um tipo de pílula do dia seguinte que se torna ineficaz se você pesa mais de 88, 4 kg (195 libras).
Estudos mostram que mulheres obesas têm quatro vezes mais probabilidade de engravidar após usarem contracepção de emergência contendo levonorgestrel do que mulheres não obesas.
Mas em caso de emergência, existem outras opções. Independentemente do peso, a inserção de um DIU sem qualquer método contraceptivo dentro de 5 dias após a relação sexual é considerada o método mais eficaz de contracepção de emergência.
