O que você precisa saber sobre AVC

Reconhecer precocemente os sintomas do AVC e receber tratamento levará a melhores resultados. Os sintomas podem aparecer sem aviso prévio e incluem queda facial, fraqueza ou paralisia e problemas de fala.

Um acidente vascular cerebral ocorre quando um vaso sanguíneo no cérebro se rompe, causando sangramento ou interrompendo o fornecimento de sangue ao cérebro. Uma ruptura ou bloqueio impede que o sangue e o oxigênio cheguem ao tecido cerebral.

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), o acidente vascular cerebral é a causa número um de morte nos Estados Unidos. Todos os anos, mais de 795. 000 americanos sofrem um acidente vascular cerebral.

Sem oxigênio, as células e tecidos cerebrais são destruídos e morrem em poucos minutos.

Existem três tipos principais de AVC:

• Os ataques isquêmicos transitórios (AITs) estão associados a coágulos sanguíneos e geralmente desaparecem por conta própria.
• O AVC isquêmico envolve um bloqueio por um coágulo sanguíneo ou placa dentro de uma artéria. Os sintomas e complicações do AVC isquêmico podem durar mais ou ser mais permanentes do que os do AIT.
• Os acidentes vasculares cerebrais hemorrágicos ocorrem quando um vaso sanguíneo entra no cérebro se rompe ou vaza.

A perda de fluxo sanguíneo para o cérebro danifica os tecidos cerebrais. Os sintomas de um acidente vascular cerebral aparecem na área do corpo atendida pela área danificada do cérebro.

Quanto mais cedo uma pessoa que teve um acidente vascular cerebral receber tratamento, maior será a probabilidade de ter um bom resultado. Portanto, conhecer os sinais de um AVC pode ajudá-lo a reagir rapidamente. Os sintomas de acidente vascular cerebral podem incluir:

• paralisia
• Dormência ou fraqueza nos braços, rosto ou pernas (especialmente em um lado do corpo)
• Prejuízo na conversação e na compreensão dos outros
• discurso
• confusão, desorientação, falta de resposta
• Mudanças repentinas de comportamento, especialmente aumento da agitação
• Problemas de visão, como visão preta, turva ou dupla em um ou ambos os olhos
• modelo
• perda de equilíbrio e coordenação
• tonto
• Dor de cabeça intensa e repentina de causa desconhecida
• convulsão
• náusea ou vômito

O AVC requer tratamento imediato. Se você acha que você ou outra pessoa está tendo um derrame, ligue para o 911 ou para os serviços de emergência locais imediatamente. O tratamento imediato é a chave para prevenir as seguintes consequências:

• distúrbio cerebral
• incapacidade de longo prazo
• morte

Vale a pena ser cauteloso quando se trata de acidente vascular cerebral; portanto, se você notar algum sinal de acidente vascular cerebral, não tenha medo de procurar atendimento médico de emergência.

A causa do derrame depende do tipo de golpe. O AVC é categorizado em três categorias:

• Ataque isquêmico do cérebro transitoriamente (TIA)
• Ataque isquêmico do cérebro transitoriamente (TIA)
• Golpe de sangramento

Compartilhar Pinterest Ilustração: Bailey Mariner

Essas categorias são divididas nos seguintes outros tipos de derrame:

• Golpe de embolia
• Golpe trombeiro
• Derrame cerebral
• Kumumakuri subaquáticos graduado

O tipo AVC afeta o processo de tratamento e recuperação.

Derrame eecêmico

No derrame isquêmico, as artérias que fornecem sangue ao cérebro ficam mais estreitas ou entupidas. Esse bloqueio ocorre quando os coágulos sanguíneos são formados ou o fluxo sanguíneo para o cérebro é significativamente reduzido. A placa pode ser rasgada e bloqueada vasos sanguíneos.

Existem dois tipos de bloqueio que causa acidente vascular cerebral isquêmico: embolia cerebral e trombose cerebral.

A embolia cerebral (muitas vezes chamada de ângulo de embolia) é formada em outras partes do corpo (muitas das quais são as artérias do coração, o peito e o pescoço), e é estreito para se mover no fluxo sanguíneo. Isso acontece quando você atinge um muita artéria.

Os coágulos sanguíneos estão entupidos e o fluxo sanguíneo para, causando derrame.

A trombose do AVC (geralmente chamada de trombo gerada) é causada por placas sanguíneas nos vasos sanguíneos.

Segundo o CDC, 87 % do AVC é um acidente vascular cerebral isquêmico.

Ataque isquêmico do cérebro transitoriamente (TIA)

Os ataques isquêmicos cerebrais transitórios do dedo do pé são frequentemente chamados de TIA ou mini golpe, causando o fluxo sanguíneo para o cérebro temporariamente.

Os sintomas são semelhantes ao acidente vascular cerebral completo. No entanto, geralmente é temporário e, se o bloqueio for resolvido e o fluxo sanguíneo se recuperar, ele desaparece em alguns minutos a algumas horas.

Geralmente, os coágulos sanguíneos causam TIA. Estritamente falando, não é classificado como um derrame completo, mas Tia serve como um aviso de que pode ocorrer derrame real. Portanto, é melhor não ignor á-lo. Receba o mesmo tratamento que derrame grave e consulte uma instituição médica de emergência.

Segundo o CDC, mais de um terço daqueles que experimentaram o TIA e não receberam tratamento desenvolveram derrame pesado dentro de um ano. Até 10 a 15 % dos que desenvolveram o TIA desenvolvem derrame grave dentro de três meses.

Golpe de sangramento

O golpe de sangramento é causado pela quebra da artéria do cérebro ou vazando sangue. O sangue desta artéria coloca pressão excessiva no crânio, expande o cérebro e destrói as células cerebrais e o tecido.

O golpe de sangramento tem sangramento cerebral e hemorragia subaracnóidea:

• O sangramento do cérebro é o derrame de sangramento mais comum. Após a explosão da artéria, o tecido ao redor do cérebro é preenchido com sangue.
• O infarto cerebral subaracnóideo do subaracnóide não é comum. O sangramento ocorre entre o cérebro e o tecido que cobre o cérebro.

Segundo a American Heart Association, cerca de 13 % do derrame estão sangrando.

Se houver um fator de perigo específico, é fácil se tornar um derrame. De acordo com o Instituto Nacional de Cardiopulmelor Pulmonics, os fatores de risco de AVC incluem:

refeição

Dietas desequilibradas aumentam o risco de derrame. As refeições desequilibradas aumentam o risco de derrame:

• sal
• Alimentos altamente ácidos aumentam o risco de derrame.
• Ácido graxo trans
• colesterol

Falta de exercício

Exercício insuficiente e falta de exercício também aumentam o risco de derrame.

Exercício regular tem muitos benefícios à saúde. O CDC recomenda que os adultos façam pelo menos exercícios aeróbicos por pelo menos 2 ou 5 horas por semana. Você pode andar rapidamente várias vezes por semana.

Muito álcool bebendo

O risco de acidente vascular cerebral aumenta com uma grande quantidade de ingestão de álcool.

Moderado se você beber álcool. Em outras palavras, as mulheres estão até uma xícara por dia e duas xícaras por dia.

Uma grande quantidade de álcool aumenta a pressão arterial. Também pode aumentar as gorduras neutras que causam arteriosclerose. Esta é uma placa acumulada na artéria e estreita os vasos sanguíneos.

Uso de tabaco

Os cigarros aumentam o risco de derrame de qualquer forma para danificar os vasos sanguíneos e o coração. A nicotina também aumenta a pressão arterial.

histórico médico

O AVC tem os seguintes fatores perigosos que você não pode controlar:

• História de família. Dependendo da família, o risco de derrame aumenta devido a fatores genéticos, como a hipertensão.
• sexo. Segundo o CDC, o AVC pode ocorrer em mulheres e homens, mas são mais comuns em mulheres do que homens em todas as idades.
• idade. Quanto maior a idade, maior a probabilidade de se tornar um derrame.
• Grupos de raça e étnico. Os afr o-americanos, o Alasca e os índios americanos têm maior probabilidade de serem derrames do que outras raças.

Histórico de saúde

Um histórico médico específico está associado ao risco de acidente vascular cerebral. Há algo como o seguinte:

• Derrame ou história de tia
• Pressão alta
• Colesterol alto
• Ganho excessivo de peso
• Pressão alta, como hipertensão, hipertensão, pressão alta, etc.
• Déficit da válvula cardíaca
• Aumento ventricular, arritmia
• Anemia de glóbulos vermelhos síogicos
• Diabetes
• Transtorno da coagulação do sangue
• Desenvolvimento circular de ovo (PFO)

Converse com seu médico sobre seus fatores de risco específicos para acidente vascular cerebral.

As complicações após um acidente vascular cerebral variam. As complicações podem resultar de danos diretos ao cérebro durante um acidente vascular cerebral ou de incapacidade permanente.

As complicações incluem:

• convulsão
• Diminuição da função da bexiga e do intestino
• Disfunção cognitiva, como demência
• Diminuição do desempenho atlético, redução da amplitude de movimento e redução da capacidade de controlar os movimentos de certos músculos
• depressão
• mudanças de humor e emoções
• dor no ombro
• escaras
• Mudanças na sensação ou percepção

Essas complicações podem ser tratadas das seguintes maneiras:

• terapia medicamentosa
• fisioterapia
• aconselhamento

Algumas complicações são evitáveis.

Nem todos os derrames podem ser evitados mudando seu estilo de vida. Mas muitas destas mudanças podem fazer uma diferença fundamental quando se trata de reduzir o risco de AVC.

Essas mudanças incluem:

• Parar de fumar. Os fumantes podem reduzir o risco de acidente vascular cerebral parando agora. Converse com seu médico e crie um plano para parar de fumar.
• Limite o uso de álcool. Beber muito álcool aumenta a pressão arterial e aumenta o risco de acidente vascular cerebral. Se tiver dificuldade em reduzir a ingestão, consulte o seu médico.
• Mantenha um peso moderado. Estar com sobrepeso ou obesidade aumenta o risco de acidente vascular cerebral. Para controlar seu peso, faça uma dieta balanceada e aumente sua atividade física. Ambos são eficazes na redução da pressão arterial e dos níveis de colesterol.
• Faça exames regulares. Pergunte ao seu médico com que frequência você deve verificar sua pressão arterial, colesterol e quaisquer condições médicas. Você também pode receber orientações e modificações no estilo de vida.

Ao seguir todas essas etapas, você pode se preparar para prevenir o AVC.

O médico assistente perguntará ao paciente e familiares sobre seus sintomas e situação atual. Um histórico médico será coletado para verificar fatores de risco de acidente vascular cerebral. Também

• Pergunte sobre quaisquer medicamentos que você esteja tomando.
• Meça sua pressão arterial.
• Ouça o seu batimento cardíaco.

Você também será submetido a um exame físico durante o qual seu médico avaliará sua condição:

• equilíbrio
• Cooperatividade
• Sensação de fraqueza
• Dormência nas mãos, rosto e pés
• sinais de confusão
• deficiência visual

O médico então realiza vários testes para confirmar o diagnóstico de acidente vascular cerebral. Esses testes podem ajudar a determinar se você teve um derrame e, em caso afirmativo, o que o causou:

• Causas do acidente vascular cerebral
• qual parte do cérebro é afetada
• Presença de hemorragia intracerebral

Seu médico pode solicitar vários exames para determinar se você teve um derrame ou para descartar outros distúrbios. Esses testes incluem:

Teste de sangue

O seu médico pode tirar sangue para alguns exames de sangue. O que um exame de sangue pode dizer

• Nível de glicose no sangue
• Presença de infecção
• contagem de plaquetas
• taxa de coagulação sanguínea
• nível de colesterol

Ressonância magnética e tomografia computadorizada

Seu médico pode solicitar uma ressonância magnética, tomografia computadorizada ou ambos.

A ressonância magnética ajuda a determinar se o tecido cerebral ou as células cerebrais estão danificados.

A tomografia computadorizada fornece imagens claras e detalhadas do cérebro e pode mostrar sangramento ou danos. Também pode indicar outras condições cerebrais que podem estar causando os sintomas.

eletrocardiograma

Um eletrocardiograma (ECG) é um teste simples que registra a atividade elétrica do coração, mede o ritmo cardíaco e registra a velocidade com que ele bate.

Um eletrocardiograma pode verificar se você teve histórico de ataque cardíaco ou se tem problemas cardíacos, como fibrilação atrial, que podem causar derrame.

angiografia cerebral

A angiografia cerebral fornece uma visão detalhada das artérias do pescoço e do cérebro. Este teste pode encontrar bloqueios ou coágulos sanguíneos que estão causando os sintomas.

exame ultrassonográfico de carótida

A ultrassonografia da carótida, também chamada de cintilografia carotídea bilateral, pode mostrar depósitos de gordura (placas) nas artérias carótidas que fornecem sangue ao rosto, pescoço e cérebro.

Também pode mostrar se as artérias carótidas estão estreitadas ou bloqueadas.

ecocardiograma

Um ecocardiograma pode encontrar a origem dos coágulos sanguíneos no coração. Esses coágulos sanguíneos podem viajar para o cérebro e causar um derrame.

A avaliação médica adequada e o tratamento precoce são essenciais para a recuperação do AVC. De acordo com a American Heart Association e a American Stroke Association, “tempo perdido é perda de cérebro”.

Se você perceber que pode estar tendo um derrame ou se achar que alguém pode estar tendo um derrame, ligue imediatamente para o 911 ou para os serviços de emergência locais.

O tratamento do AVC depende do tipo de AVC:

AVC isquêmico e AIT

Como coágulos sanguíneos ou bloqueios no cérebro causam esses tipos de derrame, eles são tratados da mesma maneira. Os tratamentos podem incluir o seguinte:

Drogas trombolíticas

Os medicamentos trombolíticos desfazem os coágulos sanguíneos nas artérias cerebrais, impedindo acidentes vasculares cerebrais e reduzindo os danos ao cérebro.

O ativador do plasminogênio tecidual (tPA) ou alteplase r-tPA intravenoso é considerado o padrão ouro para o tratamento do AVC isquêmico.

Este medicamento tem a capacidade de dissolver rapidamente coágulos sanguíneos.

Aqueles que receberam injeções de TPA têm maior probabilidade de se recuperar do derrame e, como resultado do derrame, é improvável que as sequelas permaneçam.

Cirurgia de remoção de trombo mecânica

Neste tratamento, um médico insere um cateter nos espessos vasos sanguíneos na cabeça. Depois disso, use o dispositivo para retirar os coágulos sanguíneos dos vasos sanguíneos. A cirurgia mais eficaz deve ser realizada 6 a 24 horas após o início do AVC.

Stent

Se um médico encontrar um lugar onde a parede arterial é fraca, as artérias estreitas podem se expandir e o stent pode tomar medidas para apoiar a parede arterial.

Cirurgia

Se outros tratamentos não funcionarem, a cirurgia raramente pode remover coágulos e placas sanguíneas da artéria.

Esta cirurgia pode ser realizada usando um cateter. Se o trombo for particularmente grande, o cirurgião poderá cortar a artéria para remover o bloqueio.

Golpe de sangramento

O derrame causado pelo sangramento e vazamento no cérebro requer uma variedade de estratégias de tratamento. Existem os seguintes tratamentos para derrame sangrado:

Terapia medicamentosa

Ao contrário do AVC isquêmico, o objetivo do tratamento é solidificar o sangue no derrame sangrado. Como resultado, um medicamento que torna o sangue suave é prescrito.

Os seguintes medicamentos também são prescritos:

• Pressão arterial inferior
• Abaixe a pressão cerebral
• Prevenção de convulsões
• Evita vasos sanguíneos

Prevenção de AVC

Neste tratamento, um tubo longo é inserido no sangramento ou nos vasos sanguíneos enfraquecidos. Depois disso, anexe um equipamento semelhante a uma bobina à parte em que a parede arterial é fraca. Isso bloqueia o fluxo sanguíneo para essa parte e reduz o sangramento.

Aperto

Durante a inspeção da imagem, os médicos podem encontrar aneurismas que ainda não começaram a sangrar ou um aneurismas que pararam de sangrar.

Para evitar mais sangramentos, o cirurgião pode ter um pequeno grampo na base do aneurisma. Isso bloqueia o suprimento sanguíneo para evitar vasos sanguíneos e novo sangramento.

Cirurgia

Se um médico confirmar que um aneurisma foi rompido, a cirurgia pode ser realizada para cortar o aneurisma para evitar mais sangramentos. Da mesma forma, a cirurgia de abertura pode ser necessária para aliviar a pressão no cérebro após um infarto cerebral.

Além dos tratamentos de emergência, as equipes médicas aconselharão como evitar futuros derrames futuros.

Muitos medicamentos são usados ​​para tratamento de AVC. Os tipos de medicamentos prescritos pelos médicos variam muito, dependendo do tipo de acidente vascular cerebral.

Alguns medicamentos visam evitar a recorrência do AVC, enquanto outros pretendem evitar derrame.

Para tratamento e prevenção de AVC, o médico assistente pode prescrever um ou mais desses medicamentos, dependendo da sua saúde e riscos.

Os tratamentos de AVC mais comuns são:

Medicina folclórica (morreu)

Esse novo medicamento de classe funciona da mesma maneira que um anticoagulante convencional (enfraquece o poder do sangue), mas em muitos casos é rápido e não precisa ser monitorado.

Tom á-lo para prevenir o infarto cerebral pode reduzir o risco de hemorragia cerebral.

Organization Plus Minogen Actor (TPA)

É um medicamento de emergência administrado quando um infarto cerebral se desenvolve para dissolver o trombo que causa infarto cerebral. Somente o TPA pode usar este medicamento, mas deve ser administrado dentro de 3 a 4 horas após o aparecimento dos sintomas do AVC.

Como esse medicamento é injetado nos vasos sanguíneos, o medicamento começa a funcionar o mais rápido possível e reduz o risco de complicações no derrame.

Anticoagulante

Esses medicamentos enfraquecem o poder do sangue. O medicamento anticoagulante mais comum é o Walfarin (Kumagin, Yanben).

Esses medicamentos podem impedir que o trombo existente se torne maior, para que os médicos possam prescrever para evitar derrame ou depois do derrame isquêmico ou TIA.

Anticohemático

Esses medicamentos impedem o trombo, tornando as plaquetas difíceis de grudar. Os medicamentos ant i-hematopáticos mais comuns incluem aspirina e clopidographic (Plavics).

Este medicamento impede o derrame isquêmico. É especialmente importante para a prevenção do derrame secundário.

Se você nunca causou um derrame, o risco de doença cardiovascular da arteriosclerose (ataque cardíaco ou derrame etc.) é alto e o risco de sangramento é baixo, apenas aspirina é usada como medicamento preventivo.

Estatina

A estatina tem o efeito de diminuir os altos níveis de colesterol no sangue. É um dos medicamentos mais prescritos nos Estados Unidos.

Esses medicamentos inibem a produção de enzimas que acumulam colesterol na placa (uma substância grossa e pegajosa que causa derrame e ataque cardíaco).

O status geral tem o seguinte:

• Losbastatina (Crestor)
• Bathtatina de Crest (Crestol)
• Atorbastatina (Cocol Bastatin)

Droga de pressão arterial

A hipertensão pode causar a massa da placa na artéria destruir. Esses detritos podem bloquear a artéria e causar derrame.

Portanto, é útil evitar derrames gerenciando a hipertensão por farmacoterapia, melhoria do estilo de vida ou ambos.

O derrame é a principal causa de incapacidade a longo prazo nos Estados Unidos.

No entanto, de acordo com a Associação de AVCs dos EUA, 10 % dos sobreviventes de AVC quase se recuperarão e os 25 % restantes se recuperarão com problemas leves.

É importante recuperar o mais rápido possível do derrame e reabilitar. De fato, a recuperação do AVC deve começar no hospital.

No hospital, a equipe de atendimento estabiliza a condição e avalia os efeitos do AVC. Você pode identificar fatores básicos e iniciar o tratamento para recuperar as habilidades afetadas.

Geralmente, existem quatro campos principais para a recuperação do AVC:

Terapia linguística

No derrame, a linguagem e a vocalização podem ser prejudicadas. Os terapeutas da linguagem ajudarão você a encontrar uma maneira de falar em cooperação com o paciente.

Além disso, se for difícil se comunicar verbalmente após um derrame, ajudaremos você a encontrar um novo método de comunicação.

Terapia cognitiva

Após um derrame, muitas pessoas mudam seu pensamento e raciocínio. Como resultado, comportamentos e humores podem mudar.

Os terapeutas profissionais podem ajud á-lo a recuperar seus pensamentos e padrões de comportamento anteriores e gerenciar reações emocionais.

Habilidade de reprodução sexual

Se uma parte do cérebro que transmite o sinal sensorial em um curso for danificada, a sensação pode ser “monótona” ou pode não funcionar.

Isso significa que as coisas não são bem sentidas, como temperatura, pressão e dor. Os terapeutas profissionais ajudam a se adaptar a uma falta desse sentimento.

Fisioterapia

O derrame pode enfraquecer a força muscular e a tensão muscular, e você pode não ser capaz de se mover como antes.

Os fisioterapeutas os tratam com os pacientes para recuperar sua força e equilíbrio físico e encontrar uma maneira de se adaptar às restrições.

A reabilitação é feita em clínicas, instalações de enfermagem especializadas ou em casa.

Se os sintomas do AVC forem suspeitos, é importante consultar uma instituição médica de emergência o mais rápido possível.

O trombosão só pode ser administrado poucas horas após a aparecer os sinais de derrame. O tratamento precoce é uma das maneiras mais eficazes de reduzir o risco de complicações e incapacidade a longo prazo.

Nem sempre é possível evitar o derrame completamente, mas melhorar certos estilos de vida pode reduzir significativamente os riscos. A farmacoterapia também ajuda a reduzir o risco de trombo que causa derrame.

Se o médico assistente determinar que existe um risco de derrame, o médico assistente considerará o método de prevenção que combina com você, como intervenção médica e melhoria do estilo de vida.

Última consulta Data: 9 de novembro de 2021