Os estabilizadores de humor melhoram os sintomas depressivos no transtorno bipolar. Cada medicamento tem efeitos colaterais diferentes.
Existem várias classes de medicamentos psicotrópicos que têm efeitos estabilizadores do humor, incluindo antipsicóticos atípicos e anticonvulsivantes.
Os estabilizadores de humor são um grupo de medicamentos usados por diversos motivos. Especificamente, regula o humor alto (maníaco) e baixo (depressivo).
O termo “estabilizador de humor” geralmente se refere a medicamentos que também possuem propriedades antibacterianas e têm sido tradicionalmente usados para tratar condições de disfunção emocional, tais como:
- transtorno bipolar
- transtorno de controle de impulso
- Transtornos de personalidade, como transtorno de personalidade limítrofe e transtorno de personalidade histórico
Os estabilizadores de humor comuns incluem:
- lítio
- Valproato de sódio (Depakote)
- Lamotrigina (Lamictal)
- Topiramato (Topamax)
- Gabapentina (Neozin)
Esses medicamentos também podem ser usados para outros fins, como prevenção de convulsões, controle de impulsos (para distúrbios de controle de impulsos, como transtorno explosivo intermitente) ou ajuda na eliminação de substâncias.
Não está claro como essas drogas atuam na mania e na depressão bipolar.
A estabilização dos gradientes de concentração da membrana dentro do sistema nervoso central pode impedir que partículas carregadas fluam ao longo do gradiente e inibam os impulsos nervosos.
Este princípio teórico explica a capacidade destas drogas para regular o humor, mas também poderia explicar outros usos clínicos, como o controle de convulsões e a redução gradual de substâncias.
No transtorno bipolar, os estabilizadores de humor podem ajudar a melhorar os sintomas depressivos. Também pode ser usado em conjunto com antidepressivos, desde que você esteja tomando estabilizadores de humor para prevenir episódios maníacos ou mistos.
Em teoria, qualquer substância que estabilize as membranas e mantenha as partículas carregadas descendo o gradiente de concentração poderia estabilizar o humor.
A raiz de valeriana pode atuar como uma alternativa de baixa potência aos medicamentos mais tradicionais, como Depakote e GABA (um neuropeptídeo do sistema nervoso central que tem efeitos sedativos).
Produtos enriquecidos com GABA-GABA podem servir como alternativa à gabapentina (um estabilizador de humor prescrito). Os ácidos graxos ômega-3 e a N-acetilcisteína (NAC) são outras substâncias que demonstraram ter propriedades estabilizadoras do humor.
É melhor consultar seu médico antes de tentar um novo suplemento em vez de um medicamento.
Este mecanismo fisiológico de estabilização dos sistemas de membrana que promovem o atraso na condução permite-nos prever potenciais efeitos terapêuticos, bem como efeitos colaterais.
Isso se aplica à maioria dos sistemas orgânicos e pode incluir efeitos colaterais como prisão de ventre, depressão e atrasos na condução.
Cada estabilizador de humor pode ter efeitos colaterais adicionais exclusivos daquele medicamento, em oposição à classe genérica comum de medicamentos. Este exemplo inclui:
- Depakote: Possível dano hepático
- Lítio: Pode afetar os rins e a tireóide.
- Lamictal: Possibilidade de síndrome de Stevens-Johnson
- Topiramato: Possíveis distúrbios de recuperação de palavras, pedras nos rins e alteração no sabor de bebidas carbonatadas
Lembre-se de que nem todos esses são possíveis efeitos colaterais desses medicamentos. Converse com seu médico sobre outros possíveis efeitos colaterais.
Alguns remédios, como Hypericum perforatum, podem ser encontrados em lojas de produtos naturais e farmácias. Eles estão disponíveis sem receita médica e contêm substâncias como ácidos graxos ômega-3, NAC e raiz de valeriana.
É bom usar esses suplementos juntos, mas consulte seu médico antes de usá-los juntos.
Depender de suplementos vendidos sem receita médica para substituir medicamentos convencionais pode não ser apropriado. Os substitutos do suplemento podem interferir na eficácia do medicamento ou aumentar os efeitos colaterais.
Estabilizadores de humor também são comumente usados para convulsões e enxaquecas. Isso inclui:
Antipsicóticos atípicos, como Latuda e Zyprexa, também podem ser usados para estabilizar o humor. Os médicos normalmente prescrevem Lamictal como estabilizador de humor, mas também podem prescrevê-lo “off-label” para depressão bipolar.
O termo antidepressivo é tradicionalmente usado para se referir aos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS). Isso inclui:
- Fluoxetina (Prozac)
- Paroxetina (Paxil)
- Sertralina (Zoloft)
- Escitalopram (Lexapro)
- Citalopram (Celexa)
Os inibidores da recaptação de serotonina e norepinefrina (SNRIs) incluem venlafaxina (Effexor) e desvenlafaxina (Pristik). Outros antidepressivos incluem bupropiona (Wellbutrin) e mirtazapina (Remeron).
Todos os antidepressivos formais tendem a aumentar os níveis de serotonina, noradrenalina e dopamina.
Medicamentos como o Depakote e o lítio podem ser mais invasivos porque requerem monitoramento constante do sangue e podem ter efeitos colaterais graves.
O neuroteno e o topamax são um medicamento que tende a ter poucos problemas em gerenciamento e efeitos colaterais. Não é tão frequentemente, mas requer monitoramento e exame de sangue adequados para garantir a segurança.
Cada medicamento deve considerar a interação com sua condição e regimes existentes.
Os psiquiatras que podem prescrever medicamentos e outros especialistas em higiene mental são os melhores recursos para otimizar os resultados clínicos e garantir o uso e a manutenção adequados para o sucesso.
O Dr. Jeff Dizzel é psiquiatra no centro do distrito financeiro de Nova York. Ele tem uma ênfase clínica no TDAH adulto, depressão e transtorno de ansiedade; medicamentos que tendem a ter poucos problemas nos efeitos colaterais e de gestão incluem neurônio e topamax. Não é tão frequentemente, mas requer monitoramento e exame de sangue adequados para garantir a segurança.
