A doença gastroduodenal de Crohn é caracterizada por inflamação crônica do estômago ou da parte superior do intestino delgado, chamada duodeno.
A doença de Crohn é uma das duas doenças que, juntamente com a colite ulcerosa, constituem a doença inflamatória intestinal (DII). A doença de Crohn causa inflamação crônica e pode afetar qualquer parte do trato gastrointestinal.
A doença de Crohn é um dos cinco subtipos da doença de Crohn. Estima-se que ocorra em 0, 5% a 4% dos pacientes com doença de Crohn.
Os outros quatro subtipos da doença de Crohn são:
- Ileíte: O tipo mais comum de doença de Crohn, que causa inflamação da parte inferior do intestino delgado e do intestino grosso.
- Ileíte: A inflamação está localizada na parte inferior do intestino delgado.
- Ileíte: A inflamação está localizada na parte central do intestino delgado.
- Colite glimóide: A inflamação está localizada no intestino grosso.
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Muitos pacientes com doença de Crohn não apresentam sintomas. Quando ocorrem sintomas, eles podem se assemelhar aos de uma úlcera estomacal.
O sintoma mais comum é a indigestão após as refeições. Além disso, algumas pessoas
- perda de peso involuntária
- dor epigástrica
- diarréia
- náusea
- Anorexia
- Sangramento gastrointestinal
- caprichoso
- fadiga
Nos casos mais graves
- Vômito de sangue
- Pancreatite, que é inflamação do pâncreas
- obstrução do ducto biliar
Menos de um terço das pessoas desenvolve apenas a doença de Crohn. A maioria das pessoas que não têm a doença de Crohn em outras partes do sistema digestivo desenvolverão mais tarde a doença de Crohn.
Os médicos ainda não entendem muito bem por que algumas pessoas desenvolvem a doença de Crohn. Acredita-se que ocorra quando o sistema imunológico ataca células saudáveis do trato gastrointestinal. Bactérias intestinais também podem causar essa reação.
Acredita-se que a genética esteja envolvida no aparecimento da doença de Crohn. A pesquisa sugere uma associação com mais de 200 genes. Fatores ambientais também podem estar envolvidos.
A doença de Crohn afeta igualmente homens e mulheres (sexo determinado no nascimento), com uma proporção relatada de 1 para 2 para 1.
Os fatores de risco para a doença de Crohn geralmente incluem:
- Fumar duplica o risco.
- Comer alimentos gordurosos pode aumentar ligeiramente o risco.
- Tomar antiinflamatórios não esteróides (AINEs).
Em comparação com outros tipos de doença de Crohn, a doença de Crohn gastroesofágica parece ser mais comum em pessoas mais jovens e em fumantes pouco frequentes.
A doença de Crohn gastroesofágica tende a ter um prognóstico pior do que outros tipos de doença de Crohn. Lesões no estômago ou na parte superior do intestino delgado são um fator de risco para complicações.
As complicações incluem o seguinte:
- Estenose: A doença de Crohn pode causar espessamento das paredes do intestino, dificultando a passagem das fezes.
- Fístula: Uma fístula é uma passagem anormal na parede do trato digestivo.
- Abscesso: Um abscesso é uma infecção dolorosa e cheia de pus. Pode se formar em áreas inflamadas do trato gastrointestinal.
- Desnutrição.
Vários testes são usados para diagnosticar a doença de Crohn, incluindo:
- Exame físico.
- Durante o exame físico, examinaremos seu histórico médico e familiar.
- Teste de sangue
- exame de fezes
- Exame do reto e intestino delgado inferior com colonoscopia e possível biópsia.
- Endoscopia gastrointestinal alta (UGE) para examinar a parte superior do intestino delgado
- Endoscopia de cápsula onde uma pequena câmera é engolida
- Exame de raios X ou exame de tomografia computadorizada.
- Imagem por ressonância magnética (MRI)
A doença de Crohn gastroduodenal pode ser difícil de diagnosticar porque é difícil alcançar a área inflamada do trato gastrointestinal por meio de colonoscopia ou ultrassonografia endoscópica. Os médicos geralmente contam com técnicas de imagem como tomografia computadorizada ou ressonância magnética, que envolvem a ingestão de líquidos para destacar o sistema digestivo nas imagens.
A endoscopia por cápsula ajuda os médicos a visualizar a inflamação no intestino delgado, mas não é realizada se houver obstrução no intestino.
O tratamento da doença de Crohn gastroesofágica é geralmente o mesmo da doença de Crohn do trato gastrointestinal inferior. Os principais tratamentos são terapia medicamentosa e cirurgia.
remédios caseiros
Você pode reduzir os sintomas em casa:
- Mantenha um diário alimentar e verifique se há alimentos que pioram os sintomas.
- Beba bastante água e evite canudos para minimizar a ingestão de gases.
- Faça pequenas refeições com frequência.
- preparar refeições antes de sair
- Evite anti-inflamatórios não esteróides
- Pare de fumar se você fuma (isso pode ser difícil, mas seu médico pode ajudá-lo a desenvolver um plano para parar de fumar certo para você).
- Incorpore atividades relaxantes em sua vida, como ioga.
- Atividade física regular, como exercícios
Dieta gastroduodenal para doença de Crohn
Mudar sua dieta pode minimizar os sintomas. Recomendamos que você se abstenha dos seguintes alimentos:
- Comida com muita fibra
- lactose
- açúcar
- Comida com muita gordura
- Comida com muita gordura
- Bebida gaseificada
Se seus sintomas forem graves, seu médico poderá recomendar seu descanso intestinal. Pode ser necessário descansar o intestino por alguns dias a semanas. Enquanto isso, o médico assistente pode recomendar o seguinte:
- Beba um líquido nutritivo
- Ingestão de água por nutrição de tubo
- Inicie a administração intravenosa de nutrientes.
Interfusão de suplementos nutricionais
A farmacoterapia ajuda a reduzir os sintomas. A terapia medicamentosa geral inclui o seguinte:
- Esteróide cortical (corticosteróide): suprime a inflamação da doença.
- Imunossupressor: suprime a ação do sistema imunológico.
- Preparação biológica: prescrito em caso de outros tratamentos.
- Biosimiler: um medicamento muito semelhante à formulação biológica já aprovada e é prescrita quando outros tratamentos são invalidados.
- Filh o-Controlador: alivia a inflamação gástrica.
Se o medicamento não funcionar, um médico poderá recomendar uma cirurgia para remover uma parte do trato gastrointestinal.
Existem várias cirurgias cirúrgicas, mas a coisa mais comum é a gastrostomia enfrentada com a remoção testicular. Nesta cirurgia, o nervo que conecta o intestino delgado entre o estômago e o meio e o nervo que o transmite ao estômago para que o ácido gástrico seja produzido.
A cirurgia também é realizada para tratar a obstrução intestinal e a fístula, que é uma complicação da doença clone.
Se você notar os seguintes sinais e sintomas da doença de Crohn, é importante consultar um médico:
- Fezes sangrentas
- A diarréia no sangue dura mais de uma semana.
- (Por exemplo, quando a urina permanece na boca por mais de uma semana e dura mais de uma semana)
- perda de peso involuntária
- Atraso no crescimento da criança
