De acordo com a coleta de dor de cabeça dos EUA, pelo menos 39 milhões de pessoas sofreram uma dor de cabeça enfraquecida conhecida como enxaqueca. No entanto, existem poucos medicamentos ou tratamentos para prevenir a enxaqueca.
Em vez disso, a maioria dos tratamentos de enxaqueca existentes ajuda os pacientes com enxaqueca. Antidgames como Topillamart (topamax) e antidepressivos e medicamentos para pressão arterial frequentemente prescritos pelas pessoas da enxaqueca podem reduzir o número de dias de dores de cabeça. Mas esse não é o caso.
Felizmente, não existe tal coisa. Com o avanço dos anticorpos monoclonais, os pesquisadores conseguiram desenvolver um método de mirar e disparar um episódio doloroso da enxaqueca da fonte.
Os anticorpos monoclonais são usados como um tipo de imunoterapia que trata certas doenças. No entanto, a enxaqueca atua em outro método que não passa pelo sistema imunológico.
Aqui estão todas as necessidades de saber sobre o trabalho atraente de anticorpos monoclonais que impedem a enxaqueca. Além disso, introduziremos medicamentos que foram aprovados recentemente e podem trazer a tão enxaqueca a alívio.
Os anticorpos monoclonais são anticorpos baseados em proteínas que podem ser combinados com outras proteínas no corpo.
Como é útil para enxaqueca? Esses anticorpos podem bloquear o peptídeo relacionado ao gene da calcitonina ou um tipo específico de proteína chamada CGRP. Os pesquisadores descobriram que o CGRP é uma das principais causas da dor da enxaqueca.
No caso de ataques de enxaqueca, o CGRP é frequentemente liberado nas células nervosas do cérebro. Isso espalha os vasos sanguíneos e causa uma parte específica do cérebro à inflamação. Especialistas como a Fundação Unualophone dos EUA acreditam que as reações de CGRP podem causar dor física nos episódios de enxaqueca da maioria das pessoas.
Se você usar um anticorpo monoclonal para reduzir a ação do CGRP, o episódio da enxaqueca poderá ser reduzido.
Esta é uma nova geração de tratamentos de enxaqueca. Como antagonista do CGRP, ele pode impedir os receptores da dor e impedir muitos sintomas físicos da enxaqueca.
O anticorpo monoclonal é um tipo de imunoterapia?
A imunoterapia é um tratamento que suprime e aprimora o sistema imunológico para ajudar o corpo a combater doenças e infecções. Os médicos geralmente usam anticorpos monoclonais como uma forma de imunoterapia:
- Câncer
- Reação de rejeição de transplante de órgãos
- alergia
- Artrite reumatoide
- Doença inflamatória intestinal
No entanto, os anticorpos monoclonais são usados separadamente para o tratamento da enxaqueca. É importante saber que esses medicamentos não funcionam no sistema imunológico. Em vez disso, o CGRP é direcionado.
Pesquisas mostram que esses medicamentos são muito eficazes:
- No caso de um episódio de dor de cabeça com uma enxaqueca de menos de 15 dias por mês, o número de dias de enxaqueca foi um ou dois dias a menos que o placebo para aqueles que tinham um anticorpo monoclonal.
- Na enxaqueca crônica mais de 15 dias por mês, o número de dias de enxaqueca foi de 2 a 2, 5 dias a menos que o placebo.
Outra maneira de ver a eficácia desses medicamentos é ver quantas pessoas experimentaram o uso do uso. Em 2018, verifico u-se que 30 % dos participantes haviam melhorado o número de dias de enxaqueca em 50 % do número de participantes, usando a Andovig, um dos primeiros medicamentos ant i-CGRP aprovados. A revisão de 2020 sugere que um paciente menor obteve melhores resultados.
Mas e esses medicamentos em comparação com o tratamento de prevenção de enxaqueca mais tradicional? Aqui estão algumas estatísticas sobre os efeitos de três drogas em geral da enxaqueca.
- Medicina da pressão arterial. Os bloqueadores beta, como adereços e cronolol, são frequentemente prescritos para impedir a enxaqueca, mas seus efeitos variam dependendo da droga. Prophol nem geralmente é considerado o tratamento mais eficaz. De acordo com uma revisão de 2019, a dor unilateral do episódio pode ser reduzida uma ou duas vezes por mês e a enxaqueca crônica pode ser reduzida em 50 %.
- Antidepressivo. Os antidepressivos trê s-ring são comumente prescritos para prevenir a enxaqueca, mas em 2017 as revisões sugerem que outros tipos, como inibidores reativos seletivos da serotonina, podem ser eficazes. De acordo com a mesma revisão, os antidepressivos triplos podem reduzir o número de dias de enxaqueca em 50 %.
- Droga antiepiléptica. Os médicos geralmente prescrevem Topyramart (Topamax) como um medicamento preventivo. Segundo estudos em 2014, o número de dias de cabeça diminuiu cerca de 50 %.
Vamos dar uma olhada em quatro injeções aprovadas pelo FDA (US Food and Drug Administration) como tratamentos de enxaqueca.
Erenmab (AIM BIG)
A Aimobig é o primeiro medicamento ant i-CGRP de injeção que foi administrado aos pacientes em 2018. Afeta pela ligação à proteína CGRP. Isso impede o início da dor e as reações inflamatórias que causam sintomas de enxaqueca.
Tal como outras drogas injetáveis, o Aimbig é um medicamento preventivo e não uma rede de segurança. Isso significa que, embora possa reduzir o número e a gravidade das enxaquecas, não pode tratar dores de cabeça que já ocorreram ou aliviar os sintomas da enxaqueca no local.
Aimovig é injetado uma vez por mês na coxa, braço ou estômago pela pessoa ou seu cuidador. A maioria das pessoas toma apenas uma injeção por mês, mas algumas pessoas podem precisar ou ser aprovadas para duas injeções por mês.
Fremanezumabe (Ajovi)
Ajovy é injetado por via subcutânea e inibe a ação da proteína CGRP. É um medicamento preventivo, não um medicamento seguro.
A principal diferença entre o Ajovy e outros injetáveis é que o Ajovy pode ser administrado por um longo período de tempo. Você pode tomar uma injeção por mês ou escolher um esquema trimestral de três injeções uma vez a cada três meses.
Galcanezumabe (Mgarity)
Emgarity também é uma injeção, mas pode ter mais efeitos colaterais do que outras injeções. Esta é uma injeção preventiva administrada uma vez por mês na coxa, abdômen, nádegas e parte posterior do braço.
A integração é um pouco diferente e a primeira dose é chamada de dose de ataque. Isso significa que você toma o dobro da dose na primeira vez e depois passa para a dose padrão no mês seguinte.
Eptinizumabe (Vyepti)
O mecanismo de ação do Vyepti é o mesmo dos outros três medicamentos injetáveis. Ele se liga à proteína CGRP e impede que ela desencadeie uma resposta neural. Além disso, é um medicamento preventivo, não uma medida de segurança.
No entanto, Vyepti não é um medicamento injetável. É administrado por via intravenosa uma vez a cada três meses no consultório do seu médico. Demora cerca de 30 minutos para administrar a dose completa do medicamento. A maioria das pessoas recebe 100 miligramas de Vyepti, mas algumas pessoas podem precisar de 300 miligramas.
Os efeitos colaterais dos anticorpos monoclonais para enxaqueca são quase os mesmos. Embora cada medicamento tenha algumas diferenças, os médicos geralmente os consideram igualmente seguros. Esses medicamentos também tendem a não ter interações documentadas com outros medicamentos prescritos, tornando-os mais fáceis de usar com outros medicamentos para enxaqueca.
efeitos colaterais comuns
De acordo com a Migraine Canada, estudos clínicos demonstraram os seguintes efeitos colaterais potenciais:
Por outro lado, foram observados efeitos secundários adicionais em contextos clínicos reais. É provável que esses efeitos colaterais sejam relatados pelo seu médico se você tiver pacientes tomando esses medicamentos. Eles são:
Algumas pessoas podem ter uma reação alérgica. Se você tem um histórico de alergias ao medicamento, diga ao seu médico.
Nas revisões de 2017, os anticorpos monoclonais têm alguns riscos, mas agora que os benefícios são mais altos que esses riscos.
Efeitos colaterais do sistema cardiovascular
Os especialistas continuam discutindo os efeitos dos medicamentos ant i-CGRP na saúde do coração. O CGRP estende os vasos sanguíneos, mas os medicamentos ant i-CGRP inibem esse processo. Há preocupações de que isso possa causar hipertensão e mini golpe.
No entanto, em 2020 revisões, os medicamentos ant i-CGRP não afetaram adversamente o coração. Parece que o risco de uma pessoa com histórico de distúrbio cardiovascular tomando esses medicamentos não aumentará.
Efeitos colaterais de outros medicamentos usados para tratar a enxaqueca
Você pode estar preocupado que tipos relativamente novos de medicamentos possam ter efeitos colaterais. No entanto, é importante lembrar que os tratamentos convencionais de enxaqueca, que têm o mesmo efeito que os medicamentos ant i-CGRP, têm efeitos colaterais.
| Tipo de produtos químicos | Efeito colateral |
|---|---|
| β-bloqueador | -A fadig a-dizzines s-ploor Blood Circulatio n-Gastrointestinal (GI) Transtorno |
| Antidepressivo baseado em Ming | -ComowAChACHACE AUMENT O-GI DISordament o-Dizzines s-Fatigu e-Eight Gain |
| Droga antiepiléptica | -Anomali a-Brain nevo |
Em geral, a maioria das pessoas pode usar com segurança anticorpos monoclonais para enxaqueca. O médico assistente verifica todo o seu histórico médico antes de julgar se esse tratamento é adequado para você.
Os anticorpos monoclonais são maneiras eficazes de prevenir a enxaqueca, mas os pesquisadores também estão considerando outros tratamentos possíveis.
punhos
Gepants também são tratamentos ant i-CGRP. Ele bloqueia o CGRP do receptor da dor, mas não é uma injeção ou infusão.
Como geralmente é administrado oralmente como um comprimido ou um comprimido dissolvido, é rápido e não fica no corpo por um longo tempo. Portanto, pode interromper os sintomas da enxaqueca ou us á-lo como um medicamento preventivo.
O primeiro gepant foi aprovado pela FDA em dezembro de 2019. O mais famoso gepant é:
- Ubroge Panto
- REMEGGEN PANT (NARTEC ODT)
Somente a Nartech ODT aprovou a prevenção e o fracasso.
De acordo com uma pesquisa em 2020, o Gepant geralmente possui ninja alto e tem poucos efeitos colaterais.
Ensaio clínico
A partir de 2022, os ensaios clínicos submetidos a várias fases verificaram novas rotas para prevenir a enxaqueca. Os campos que estão atraindo atenção são os seguintes:
- Um inibidor do receptor tipo 1 do tipo 1 que bloqueia proteínas que induzem dor na enxaqueca.
- Medicamentos baseados em Daitan: atualmente usados para tratamento agudo, mas não usados para prevenção.
- Droga de bloqueio do receptor de olexina: apresenta o caminho do hipotálamo do cérebro.
- Inibidor do caricrain: libere CGRP para reduzir a produção de proteínas.
- Cetamina direcionada ao ácido glutâmico e serotonina, que causa dor na enxaqueca.
Clique aqui para obter mais informações sobre ensaios clínicos para prevenir a enxaqueca. A partir de 2022, alguns ensaios clínicos estão em andamento em várias fases para novas rotas para evitar a enxaqueca. Existe. Os campos que estão atraindo atenção são os seguintes:
