Mais de 40 anos atrás, o Centro de Gerenciamento de Prevenção de Doenças dos EUA (CDC) fez o primeiro relatório oficial de doenças relacionadas ao HIV nos Estados Unidos. Atualmente, cerca de 1, 2 milhão de pessoas vivem com o HIV nos Estados Unidos.
O HIV pode suprimir o sistema imunológico humano e aumentar o risco de desenvolver doenças infecciosas e outras doenças que ameaçam a vida.
O tratamento é essencial para melhorar a taxa de sobrevivência e a qualidade de vida das pessoas infectadas pelo HIV. A expectativa média de vida das pessoas infectadas pelo HIV que receberam tratamento precoce é quase o mesmo que aquelas que não estão infectadas com HIV agora.
Além disso, tratamento eficaz pode impedir a infecção pelo HIV de pessoas para pessoas.
Leia aqui sobre como o tratamento do HIV mudou nas últimas décadas e como ele pode melhorar no futuro.
A jidburgina (ZDV), conhecida como azidocidina (AZT), é o primeiro tratamento do HIV aprovado pela Food and Drug Administration (FDA).
O AZT é um inibidor da enzima de transposição reversa baseada em nucleosídeo (NRTI) e ajuda a reduzir a quantidade de vírus no sangue. No entanto, o risco de resistência a medicamentos é alto e o efeito tende a diminuir com o tempo.
A FDA aprovou o AZT em 1987 e os outros três nrtis no início dos anos 90. Esses medicamentos também têm um alto risco de resistência a medicamentos.
A mortalidade relacionada ao HIV foi alta entre os anos 80 e o início dos anos 90, devido às opções limitadas de tratamento.
Em meados da década de 1990, os pesquisadores descobriram que o uso de vários medicamentos em diferentes classes de medicamentos é mais eficaz para o tratamento do HIV do que usar um medicamento sozinho.
A terapia combinada era conhecida como uma terapia ant i-retro viral altamente ativa (HAART), contribuindo para a primeira diminuição significativa nas mortes relacionadas ao HIV de 1996 a 1997.
Atualmente, a FDA está aprovando mais de 30 tipos de tratamentos de HIV, incluindo medicamentos nas seguintes categorias:
- Nrti
- Inibidor de enzima de transformação reversa não baseada em nucleosídeo (NNRTI)
- Inibidor de protease (PI)
- Inibidor de fusão
- Antagonista do CCR5
- Integrase Chain Migration Inibitor (Insti)
- Inibidor pó s-adesivo
Os novos medicamentos antirretrovírus têm menor risco de resistência a medicamentos e efeitos colaterais do que as opções tradicionais.
No caso do HIV positivo, os médicos podem prescrever duas ou mais classes. Para encontrar um medicamento que se adapte, pode ser necessário experimentar algumas combinações.
Essa terapia combinada pode reduzir a quantidade de HIV no sangue, atraso ou impedir completamente os sintomas do HIV. Você também pode reduzir o risco de infecção de vírus para os outros.
A HAART pode reduzir o HIV a um nível que não pode ser detectado e não pode infect á-lo em vírus.
Se a quantidade de vírus for detectada, o HIV não poderá ser infectado com outros.
Os cientistas também estão desenvolvendo medicamentos para aqueles que não estão infectados com o HIV para reduzir o risco de vírus. Isso inclui um medicamento ant i-prevenção pr é-exposição (PREP) e um medicamento para prevenção de exposição após a exposição (PEP).
Mesmo que seja negativo, se houver um fator de risco que aumente a possibilidade de ser exposto a vírus, os médicos poderão prescrever a preparação. Por exemplo, se você tiver um parceiro sexual infectado com o HIV, ou se compartilhar equipamentos de injeção de drogas com outras pessoas.
Ao tomar preparação conforme as instruções, a atividade sexual pode reduzir o risco de infecção pelo HIV em 99 %. A preparação pode reduzir o risco de infecção pelo HIV por injeção pelo menos 74 %. A preparação reduzirá o efeito se você não aceitar de acordo com a prescrição.
Se você não está tomando preparação e sabe que está infectado com HIV, ou se for suspeito, seu médico poderá prescrever o PEP. Por exemplo, o PEP pode ser prescrito após quebrar um preservativo durante a atividade sexual ou após agressão sexual.
Se você pode estar infectado com HIV, é importante começar a tomar o PEP dentro de 72 horas.
O médico assistente também falará sobre outras estratégias para evitar a infecção pelo HIV.
Até recentemente, a HAART e a preparação estavam disponíveis apenas como medicamentos orais para tomar todos os dias.
No entanto, em 2021, o FDA aprovou o primeiro medicamento de injeção de longo prazo para tratar e prevenir o HIV.
Aqueles cuja quantidade de HIV não é suprimida ou não pode ser detectada podem manter a quantidade de quantidade de vírus e não podem detectar a quantidade de vírus por injeção de abóboras e Lillpibirin (Cavanuba) todos os meses.
Se você não estiver infectado com o HIV, poderá receber uma injeção de abóboras (Aprestude) todos os meses como uma preparação de ação longa.
Algumas pessoas acham mais conveniente injeção todos os meses do que tomar comprimidos todos os dias.
Converse com seu médico sobre o tratamento de longo prazo e opções de prevenção a longo prazo.
As pessoas infectadas pelo HIV devem ser tratadas para alcançar e manter a incapacidade de suprimir ou detectar a quantidade de vírus. Mesmo que o vírus não seja detectado e não tenha força infecciosa, uma pequena quantidade de vírus está oculta no corpo e, se o tratamento for descontinuado, poderá aumentar para o nível que pode ser detectado.
Actualmente não existe uma cura permanente para o VIH, mas os cientistas estão esperançosos de que possa haver uma cura no futuro.
Os investigadores continuam a desenvolver e testar novos tratamentos para o VIH, incluindo:
- novos medicamentos antirretrovirais
- Transplante de células-tronco do HIV
- Vacina contra o VIH
Alguns destes tratamentos podem melhorar a sobrevivência e a qualidade de vida das pessoas com VIH. Alguns deles podem até proporcionar uma cura permanente para o VIH. No entanto, mais pesquisas são necessárias.
Os cientistas devem estudar potenciais tratamentos em ensaios clínicos para determinar a sua segurança e eficácia.
Para obter mais informações sobre ensaios clínicos de HIV, visite clinictrials. gov.
Os recentes avanços no tratamento permitiram que as pessoas com VIH vivessem vidas mais saudáveis e mais longas do que nunca.
Novas abordagens de tratamento e prevenção também estão a ajudar a reduzir a taxa de novas infecções por VIH.
No entanto, o vírus continua a afetar muitas pessoas nos Estados Unidos. Afeta desproporcionalmente grupos historicamente marginalizados, homens que fazem sexo com homens e pessoas que vivem no sul dos Estados Unidos.
Ainda há muito trabalho a fazer para melhorar o acesso aos serviços de prevenção, diagnóstico e tratamento do VIH. Estima-se que 13% das pessoas com VIH não sabem que têm VIH.
Converse com seu médico sobre se e com que frequência você deve fazer o teste de HIV.
Seu médico também pode ajudá-lo a aprender sobre as opções mais recentes de PrEP e tratamento para HIV.
Os investigadores continuam a desenvolver e testar novos tratamentos para o VIH, incluindo terapias.
Último exame médico em 20 de outubro de 2023
