O diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é baseado em seus sinais e sintomas, seu histórico de exposição a irritantes pulmonares (como fumar) e seu histórico familiar. Seu médico deve realizar um exame físico completo antes de fazer um diagnóstico.
Os sintomas da DPOC desenvolvem-se lentamente e muitos sintomas são comuns.
Seu médico ouve os sons cardíacos e pulmonares com um estetoscópio e pode solicitar alguns ou todos os seguintes exames:
O método mais eficaz e comum para diagnosticar a DPOC é a espirometria. Também chamado de teste de função pulmonar (TFP). Este teste é simples e indolor e mede a função e capacidade pulmonar.
Para realizar este teste, a pessoa expira o mais alto possível em um tubo conectado a uma pequena máquina chamada espirômetro. A quantidade total de ar exalado dos pulmões é chamada de volume de ventilação forçada (CVF).
A porcentagem de CVF forçada durante o primeiro segundo é chamada de VEF1. FEV significa volume expiratório forçado. A taxa máxima na qual os pulmões se esvaziam é chamada de taxa de pico de fluxo expiratório (PEFR).
Os resultados da espirometria podem ajudar a determinar o tipo e a gravidade da sua doença pulmonar. Os resultados são imediatamente interpretáveis.
Este teste é o mais eficaz porque pode determinar a DPOC antes do desenvolvimento de sintomas graves. Também ajuda os médicos a acompanhar a progressão da DPOC e monitorar a eficácia do tratamento.
Notas
Como a espirometria exige que você expire com força, ela não é recomendada para pessoas que tiveram recentemente um ataque cardíaco ou uma cirurgia cardíaca.
É importante que você esteja totalmente recuperado de uma doença ou condição grave antes do teste. Mesmo se você estiver basicamente saudável, poderá sentir falta de ar ou tontura imediatamente após o teste.
Este teste utiliza espirometria e broncodilatadores (medicamentos que dilatam as vias aéreas).
Durante este teste, você será submetido a um teste de espirometria padrão para obter uma medida básica de como seus pulmões estão funcionando. Então, aproximadamente 15 minutos depois, é tomado um broncodilatador e o teste de espirometria é repetido.
Este teste também é útil para monitorar pessoas que já foram diagnosticadas com DPOC, asma ou ambas. Os resultados dos testes ajudam os médicos a determinar se o tratamento broncodilatador atual está funcionando ou precisa de ajustes.
Os testes de sangue ajudam os médicos a julgar se seus sintomas são devidos a infecções ou outra condição médica.
O teste de gás sanguíneo arterial mede a concentração de oxigênio e dióxido de carbono no sangue. Isso indica quanto o pulmão está funcionando. Essa medição mostra se é necessária a gravidade da DPOC e se é necessária a oxigenoterapia.
A maioria das pessoas não tem problemas com exames de sangue. Pode haver algum desconforto e hematomas pequenos onde a agulha é esfaqueada, mas esses efeitos colaterais não duram muito.
Fumar e exposição a substâncias nocivas no ambiente são as principais causas da DPOC, mas também existem fatores de perigo genético. Se sua família tiver uma história da DPOC, você pode estar na DPOC.
Os médicos podem verificar o valor da antitricina α-1 (AAT). Esta proteína protege os pulmões da inflamação causada por irritação, como poluição e tabagismo. É produzido no fígado e é liberado no sangue.
Pessoas baixas estão em um estado chamado deficiência de ant i-tr i-trippsina α1, geralmente desenvolvida com DPOC. Você pode descobrir se tem deficiência de AAT em um teste genético.
Os testes genéticos para deficiência de AAT são realizados por exames de sangue. Os exames de sangue são geralmente inofensivos.
No entanto, é difícil encontrar uma deficiência de AAT, especialmente se você não for diagnosticado com DPOC. A deficiência de AAT não significa que os pulmões eventualmente ocorram, mas a possibilidade é alta.
Mesmo se você foi diagnosticado com DPOC, nunca fumou, nunca foi cercado por produtos químicos e poluentes nocivos e tem menos de 50 anos e pode ter deficiência de AAT.
A tomografia computadorizada é um tipo de raio x e você pode obter imagens mais detalhadas do que os raios X normais. Qualquer tipo de inspeção de raios X selecionada pelo médico mostra a estrutura no tórax que contém o coração, os pulmões e os vasos sanguíneos.
Os médicos podem verificar se há evidências de DPOC. Se você tiver sintomas devido a outras doenças, como insuficiência cardíaca, seu médico poderá identific á-lo.
A tomografia computadorizada e os testes normais de raio x são indolores, mas são expostos a uma pequena quantidade de radiação
A radiação usada para testes de TC é maior que a radiação usada para testes normais de rai o-x. A dose de radiação de cada teste é relativamente baixa, mas contribui para a exposição ao longo da radiação ao longo da vida. Portanto, o risco de câncer pode ser um pouco maior.
No entanto, o novo dispositivo CT tem menos dose de radiação para obter imagens mais detalhadas do que a tecnologia anterior.
